尿檢鱗狀上皮細(xì)胞高，通常提示泌尿系統(tǒng)存在細(xì)胞剝脫，可能由生理因素或泌尿系統(tǒng)疾病引起，主要原因有尿液標(biāo)本污染、尿路感染、尿路結(jié)石、尿道損傷以及腫瘤性疾病等。

一、尿液標(biāo)本污染

采集尿液時(shí)，若未留取中段尿，或女性在月經(jīng)期、分泌物較多時(shí)留取標(biāo)本，可能導(dǎo)致陰道或尿道口的鱗狀上皮細(xì)胞混入，造成檢測值升高。這是一種常見且無害的生理性原因。處理措施是重新規(guī)范留取清潔中段尿送檢。在留尿前，建議清潔外陰，棄去前段尿液，留取中段尿液，女性應(yīng)避開月經(jīng)期，以確保標(biāo)本的準(zhǔn)確性。

二、尿路感染

細(xì)菌、真菌等病原體侵犯尿道、膀胱等部位，引發(fā)炎癥反應(yīng)，導(dǎo)致黏膜充血、水腫，表層鱗狀上皮細(xì)胞脫落增多。這種情況通常伴有尿頻、尿急、尿痛等癥狀。治療需針對病原體，在醫(yī)生指導(dǎo)下使用抗生素，例如左氧氟沙星片、頭孢克肟膠囊或磷霉素氨丁三醇散等。同時(shí)應(yīng)多飲水，促進(jìn)細(xì)菌排出。

三、尿路結(jié)石

腎結(jié)石、輸尿管結(jié)石或膀胱結(jié)石在移動(dòng)過程中，可能摩擦、劃傷尿路黏膜，造成上皮細(xì)胞損傷脫落?；颊叱０橛醒共縿×姨弁?、血尿等癥狀。治療需根據(jù)結(jié)石大小和位置，采取多飲水、藥物排石如尿石通丸，或進(jìn)行體外沖擊波碎石、輸尿管鏡取石等手術(shù)。碎石或取石后，鱗狀上皮細(xì)胞高的情況通常會(huì)隨之改善。

四、尿道損傷

近期進(jìn)行過尿道插管、膀胱鏡檢查等侵入性操作，或存在外力撞擊等外傷，可直接損傷尿道黏膜，導(dǎo)致鱗狀上皮細(xì)胞大量脫落進(jìn)入尿液。這種情況多為一次性，伴隨操作或損傷恢復(fù)，指標(biāo)會(huì)逐漸恢復(fù)正常。處理上主要是預(yù)防感染，多飲水，必要時(shí)在醫(yī)生指導(dǎo)下使用預(yù)防性抗生素，如阿莫西林膠囊。

五、腫瘤性疾病

泌尿系統(tǒng)的鱗狀細(xì)胞癌，如膀胱鱗狀細(xì)胞癌，腫瘤組織本身含有大量鱗狀上皮細(xì)胞，其壞死脫落會(huì)導(dǎo)致尿液中該細(xì)胞顯著增高。這是一種相對少見但嚴(yán)重的情況，可能伴有無痛性肉眼血尿、排尿困難等癥狀。確診需依靠膀胱鏡活檢等檢查。治療以手術(shù)切除為主，可能聯(lián)合放療、化療，常用化療藥物包括順鉑注射液、吉西他濱注射液等。

發(fā)現(xiàn)尿檢鱗狀上皮細(xì)胞高，首先不必過度焦慮，應(yīng)回顧留尿過程是否規(guī)范，排除污染可能。若無明確污染史，或伴有尿路不適癥狀，則需及時(shí)就醫(yī)泌尿外科，進(jìn)行尿常規(guī)復(fù)查、尿培養(yǎng)、泌尿系統(tǒng)超聲等檢查，以明確病因。日常生活中，應(yīng)注意個(gè)人衛(wèi)生，每日清洗外陰，多飲水以稀釋尿液、沖刷尿道，避免長時(shí)間憋尿，減少尿路感染和結(jié)石的風(fēng)險(xiǎn)。飲食上保持均衡，避免過度攝入高草酸、高嘌呤食物。若因疾病進(jìn)行治療，需嚴(yán)格遵醫(yī)囑完成療程，定期復(fù)查尿常規(guī)，監(jiān)測病情變化。