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減肥心臟不舒服怎么回事

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郝盼盼 心血管內(nèi)科 主任醫(yī)師
山東大學(xué)齊魯醫(yī)院
掛號(hào)

減肥期間心臟不舒服可能與過(guò)度節(jié)食、電解質(zhì)紊亂、運(yùn)動(dòng)過(guò)量、貧血、心律失常等原因有關(guān)。心臟不適通常表現(xiàn)為心悸、胸悶、氣短等癥狀,可通過(guò)調(diào)整飲食結(jié)構(gòu)、補(bǔ)充電解質(zhì)、控制運(yùn)動(dòng)強(qiáng)度、就醫(yī)檢查等方式改善。

1、過(guò)度節(jié)食

長(zhǎng)期熱量攝入不足會(huì)導(dǎo)致心肌供能不足,引發(fā)心慌、乏力。減肥人群每日熱量攝入不應(yīng)低于基礎(chǔ)代謝率,建議增加優(yōu)質(zhì)蛋白如雞胸肉、雞蛋,搭配復(fù)合碳水如燕麥、糙米。若出現(xiàn)頭暈、眼前發(fā)黑等癥狀,需警惕低血糖反應(yīng),可立即進(jìn)食含糖食物緩解。

2、電解質(zhì)紊亂

快速減重可能引起鉀、鎂等電解質(zhì)流失,導(dǎo)致心律不齊。大量出汗后應(yīng)及時(shí)補(bǔ)充含電解質(zhì)的運(yùn)動(dòng)飲料或食用香蕉、菠菜等富鉀食物。嚴(yán)重電解質(zhì)失衡可能出現(xiàn)肌肉痙攣、惡心嘔吐,需遵醫(yī)囑服用氯化鉀緩釋片或門冬氨酸鉀鎂片等藥物。

3、運(yùn)動(dòng)過(guò)量

突然增加運(yùn)動(dòng)強(qiáng)度會(huì)使心臟負(fù)荷驟增,尤其肥胖人群易出現(xiàn)心肌缺血。建議采用靶心率計(jì)算公式控制運(yùn)動(dòng)強(qiáng)度,初期選擇快走、游泳等低沖擊運(yùn)動(dòng)。運(yùn)動(dòng)中出現(xiàn)胸痛、冷汗時(shí)應(yīng)立即停止活動(dòng),必要時(shí)舌下含服硝酸甘油片。

4、貧血

鐵元素?cái)z入不足可能導(dǎo)致缺鐵性貧血,使心臟代償性加快搏動(dòng)。減肥期間應(yīng)保證每周攝入動(dòng)物肝臟、牛肉等血紅素鐵,搭配維生素C促進(jìn)吸收。確診貧血可遵醫(yī)囑服用琥珀酸亞鐵片、多糖鐵復(fù)合物膠囊,配合生血寧片調(diào)理。

5、心律失常

極端減肥可能誘發(fā)竇性心動(dòng)過(guò)速、早搏等異常心律。伴隨心悸、脈搏漏跳感時(shí)需做24小時(shí)動(dòng)態(tài)心電圖檢查。醫(yī)生可能根據(jù)情況開(kāi)具美托洛爾緩釋片、普羅帕酮片等抗心律失常藥物,嚴(yán)重者需進(jìn)行射頻消融手術(shù)。

減肥期間建議每周減重不超過(guò)體重的1%,每日保證7小時(shí)睡眠。運(yùn)動(dòng)前后做好熱身與拉伸,避免空腹運(yùn)動(dòng)。若靜息心率持續(xù)超過(guò)100次/分鐘或出現(xiàn)持續(xù)性胸痛,應(yīng)立即就醫(yī)排查心肌炎、冠心病等疾病。日??杀O(jiān)測(cè)血壓、心率變化,記錄不適癥狀發(fā)作時(shí)間與誘因,為醫(yī)生診斷提供參考。

溫馨提示:醫(yī)療科普知識(shí)僅供參考,不作診斷依據(jù);無(wú)行醫(yī)資格切勿自行操作,若有不適請(qǐng)到醫(yī)院就診

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