長期服用單硝酸異山梨酯片可能出現(xiàn)頭痛、低血壓、反射性心動過速等副作用。單硝酸異山梨酯片主要用于冠心病、心絞痛的治療,其副作用與個體差異、用藥劑量等因素相關(guān)。
頭痛是單硝酸異山梨酯片最常見的不良反應,由于藥物擴張腦血管導致,多數(shù)患者在用藥初期出現(xiàn),持續(xù)用藥后可能逐漸減輕。低血壓多發(fā)生于首次用藥或劑量增加時,表現(xiàn)為頭暈、乏力,嚴重時可出現(xiàn)暈厥。反射性心動過速是機體對血管擴張的代償反應,可能伴隨心悸癥狀。部分患者可能出現(xiàn)惡心、嘔吐、面部潮紅等血管擴張相關(guān)反應,極少數(shù)情況下可能引發(fā)高鐵血紅蛋白血癥。
長期大劑量使用單硝酸異山梨酯片可能產(chǎn)生耐藥性,導致藥物療效下降。突然停藥可能誘發(fā)反跳性心絞痛,需在醫(yī)生指導下逐步減量。合并使用磷酸二酯酶抑制劑可能引發(fā)嚴重低血壓,青光眼患者用藥需謹慎。老年患者或肝腎功能不全者更易發(fā)生藥物蓄積,需調(diào)整劑量。
用藥期間應避免突然改變體位,定期監(jiān)測血壓和心率。出現(xiàn)持續(xù)性頭痛或血壓顯著下降時應及時就醫(yī)。建議遵醫(yī)囑調(diào)整劑量,避免自行增減藥量或與其他血管擴張藥物聯(lián)用。保持規(guī)律作息、低鹽飲食有助于減少心血管事件風險,戒煙限酒可降低藥物不良反應發(fā)生概率。