CT檢查可發(fā)現(xiàn)的肺癌早期癥狀主要有咳嗽、痰中帶血、胸痛、呼吸困難和體重下降。肺癌早期可能由長期吸煙、空氣污染、職業(yè)暴露、遺傳因素或慢性肺部疾病等原因引起，建議出現(xiàn)相關(guān)癥狀者及時就醫(yī)篩查。
1、咳嗽
持續(xù)性干咳或刺激性咳嗽是肺癌最常見的早期表現(xiàn)，可能與腫瘤刺激支氣管黏膜有關(guān)。這種咳嗽通常持續(xù)2-3周不緩解，且常規(guī)止咳藥物效果不佳。建議長期吸煙者或高危人群出現(xiàn)不明原因咳嗽時，盡早進行低劑量螺旋CT篩查。
2、痰中帶血
約30%的早期肺癌患者會出現(xiàn)痰中帶血絲或咯血癥狀，多因腫瘤侵犯支氣管血管所致。血液常呈鮮紅色或鐵銹色，量少但反復(fù)出現(xiàn)。若發(fā)現(xiàn)痰中帶血超過1周，需警惕肺鱗癌或中央型肺癌可能，應(yīng)及時完善增強CT檢查。
3、胸痛
腫瘤侵犯胸膜或胸壁時可表現(xiàn)為鈍痛或刺痛，疼痛部位多與病灶位置相關(guān)。早期可能為間歇性隱痛，隨病情進展轉(zhuǎn)為持續(xù)性。CT能清晰顯示胸膜增厚、結(jié)節(jié)等異常改變，對于鑒別心源性胸痛有重要價值。
4、呼吸困難
當(dāng)腫瘤阻塞氣道或引起大量胸腔積液時，可能出現(xiàn)進行性加重的呼吸困難。早期可能僅在活動后出現(xiàn)，后期靜息時也會發(fā)生。CT可準(zhǔn)確評估氣道狹窄程度、肺不張范圍及積液量，為治療方案制定提供依據(jù)。
5、體重下降
6個月內(nèi)體重下降超過5%且無明確原因時需警惕惡性腫瘤。肺癌細(xì)胞消耗大量能量，同時腫瘤釋放的炎癥因子會導(dǎo)致代謝紊亂。低劑量CT能發(fā)現(xiàn)小于1厘米的肺結(jié)節(jié)，結(jié)合腫瘤標(biāo)志物檢查可提高早期診斷率。
建議40歲以上吸煙者、有肺癌家族史或長期接觸石棉等致癌物的人群每年進行低劑量CT篩查。日常生活中應(yīng)戒煙并避免二手煙，注意廚房油煙防護，多攝入富含維生素C的蔬菜水果。若CT發(fā)現(xiàn)肺結(jié)節(jié)，需遵醫(yī)囑定期復(fù)查薄層CT或PET-CT，必要時進行穿刺活檢明確性質(zhì)。早期肺癌通過手術(shù)切除治愈率較高，切忌因癥狀輕微而延誤診治。