CT檢查通常能查出早期肺癌。早期肺癌篩查主要采用低劑量螺旋CT，可發(fā)現(xiàn)直徑小至2毫米的肺結(jié)節(jié)，有助于早期診斷。
低劑量螺旋CT是目前篩查早期肺癌的有效手段，其輻射劑量僅為常規(guī)CT的十分之一，適合高危人群定期檢查。該技術(shù)能清晰顯示肺部微小病灶，對磨玻璃樣結(jié)節(jié)等早期肺癌特征性表現(xiàn)敏感度高。通過薄層掃描和三維重建，可準(zhǔn)確評估結(jié)節(jié)的大小、形態(tài)及生長速度。部分早期肺癌在CT上表現(xiàn)為實性結(jié)節(jié)或亞實性結(jié)節(jié)，需結(jié)合定期隨訪觀察變化。對于高風(fēng)險結(jié)節(jié)，醫(yī)生會建議進一步進行增強CT或穿刺活檢以明確性質(zhì)。
但CT檢查存在一定局限性，極少數(shù)特殊類型肺癌可能表現(xiàn)為影像學(xué)隱匿性病灶。部分炎性假瘤或良性結(jié)節(jié)在CT上與早期肺癌難以區(qū)分，需結(jié)合腫瘤標(biāo)志物或PET-CT輔助診斷。某些位于支氣管腔內(nèi)的早期中央型肺癌，若未引起管腔明顯狹窄或阻塞性改變，CT檢出率可能降低。對于存在嚴(yán)重呼吸運動偽影或金屬植入物干擾的患者，圖像質(zhì)量可能影響早期病灶識別。
建議40歲以上長期吸煙者、有肺癌家族史或職業(yè)暴露史的高危人群，每年進行一次低劑量螺旋CT篩查。發(fā)現(xiàn)肺結(jié)節(jié)后應(yīng)遵醫(yī)囑定期復(fù)查，避免過度焦慮。同時需戒煙并減少廚房油煙接觸，保持室內(nèi)通風(fēng)。日常可適當(dāng)食用富含維生素A和硒的食物如胡蘿卜、西蘭花等，但不可替代醫(yī)學(xué)檢查。若出現(xiàn)持續(xù)咳嗽、痰中帶血等癥狀應(yīng)及時就診，不可僅依賴CT結(jié)果自我判斷。