小孩一到晚上就咳嗽可能與室內(nèi)空氣干燥、過敏原刺激、上呼吸道感染、胃食管反流、支氣管哮喘等因素有關(guān)。建議家長觀察咳嗽特點(diǎn)，及時(shí)就醫(yī)明確病因。
1、室內(nèi)空氣干燥
夜間空調(diào)或暖氣使用可能導(dǎo)致室內(nèi)濕度下降，干燥空氣刺激呼吸道黏膜引發(fā)咳嗽。可放置加濕器保持濕度在50%-60%，睡前適量飲用溫水緩解癥狀。
2、過敏原刺激
塵螨、寵物皮屑等過敏原在夜間接觸后誘發(fā)過敏性咳嗽，表現(xiàn)為干咳無痰。需定期清洗床品，使用防螨罩，避免接觸毛絨玩具。若確診過敏可遵醫(yī)囑使用氯雷他定糖漿。
3、上呼吸道感染
感冒病毒引起的鼻后滴漏會(huì)刺激咽喉，夜間平臥時(shí)癥狀加重。伴隨流涕、低熱時(shí)可使用小兒氨酚黃那敏顆粒緩解癥狀，配合生理鹽水噴鼻保持鼻腔通暢。
4、胃食管反流
夜間平躺時(shí)胃酸反流刺激咽喉引發(fā)嗆咳，可能伴隨反酸、噯氣。建議睡前2小時(shí)禁食，抬高床頭15度，必要時(shí)遵醫(yī)囑使用奧美拉唑腸溶膠囊。
5、支氣管哮喘
夜間迷走神經(jīng)興奮誘發(fā)氣道痙攣，表現(xiàn)為陣發(fā)性咳嗽伴喘鳴音。需通過肺功能檢查確診，長期控制可選用布地奈德福莫特羅粉吸入劑，急性發(fā)作時(shí)使用硫酸沙丁胺醇?xì)忪F劑。
家長需保持兒童臥室通風(fēng)清潔，避免接觸二手煙等刺激物，記錄咳嗽發(fā)作時(shí)間與特點(diǎn)供醫(yī)生參考。若咳嗽持續(xù)超過2周、出現(xiàn)呼吸困難或發(fā)熱，應(yīng)立即就診兒科或呼吸科。日常飲食宜清淡，適當(dāng)補(bǔ)充維生素C增強(qiáng)免疫力，避免睡前過量進(jìn)食。