小孩一到晚上就咳可能與室內(nèi)空氣干燥、過敏原刺激、上呼吸道感染、胃食管反流、哮喘等因素有關(guān)。建議家長觀察咳嗽特點，及時就醫(yī)排查病因。
1、室內(nèi)空氣干燥
夜間空調(diào)或暖氣使用可能導(dǎo)致室內(nèi)濕度下降，干燥空氣刺激呼吸道黏膜引發(fā)咳嗽。家長可使用加濕器保持濕度在50%-60%，睡前讓孩子少量飲用溫水緩解癥狀。
2、過敏原刺激
塵螨、寵物皮屑等過敏原在夜間接觸枕頭被褥時更易誘發(fā)咳嗽。表現(xiàn)為陣發(fā)性干咳伴揉鼻揉眼。建議每周用60℃熱水清洗床品，使用防螨材質(zhì)寢具。
3、上呼吸道感染
病毒性感冒引起的鼻后滴漏會因平躺體位加重夜間咳嗽。可能伴有流涕、低熱?？勺襻t(yī)囑使用小兒氨溴索口服溶液、乙酰半胱氨酸顆粒等祛痰藥物。
4、胃食管反流
臥位時胃酸反流刺激咽喉引發(fā)嗆咳，常見于進食后1-2小時。建議睡前3小時禁食，抬高床頭15度。若確診可遵醫(yī)囑服用奧美拉唑腸溶膠囊。
5、哮喘
夜間迷走神經(jīng)興奮導(dǎo)致支氣管痙攣，表現(xiàn)為喘息性咳嗽。需通過肺功能檢查確診，長期控制可遵醫(yī)囑使用布地奈德福莫特羅粉吸入劑。
家長需保持兒童臥室通風(fēng)清潔，避免接觸二手煙等刺激物，監(jiān)測咳嗽頻率和伴隨癥狀。若咳嗽持續(xù)超過2周或出現(xiàn)呼吸困難、發(fā)熱等情況，應(yīng)立即到兒科或呼吸科就診。日常可適當食用蜂蜜、雪梨等潤喉食物，但1歲以下嬰兒禁用蜂蜜。