一直來(lái)月經(jīng)可能與內(nèi)分泌失調(diào)、子宮病變、凝血功能障礙、藥物因素、精神壓力過(guò)大等原因有關(guān),可通過(guò)調(diào)整生活方式、藥物治療、手術(shù)治療等方式干預(yù)。建議及時(shí)就醫(yī)明確病因。
1、內(nèi)分泌失調(diào)
長(zhǎng)期熬夜、過(guò)度節(jié)食可能導(dǎo)致下丘腦-垂體-卵巢軸功能紊亂,表現(xiàn)為月經(jīng)周期縮短或經(jīng)期延長(zhǎng)??勺襻t(yī)囑使用黃體酮膠囊、地屈孕酮片等孕激素類(lèi)藥物調(diào)節(jié)周期,配合規(guī)律作息和均衡飲食。
2、子宮病變
子宮肌瘤、子宮內(nèi)膜息肉等疾病可能引起異常子宮出血,常伴隨痛經(jīng)、經(jīng)量增多。超聲檢查可明確診斷,較小病灶可用左炔諾孕酮宮內(nèi)緩釋系統(tǒng)控制,較大肌瘤需行宮腔鏡切除術(shù)。
3、凝血功能障礙
血小板減少癥、血友病等血液疾病會(huì)導(dǎo)致凝血異常,表現(xiàn)為經(jīng)期延長(zhǎng)或經(jīng)間期出血。需完善凝血四項(xiàng)檢查,確診后使用氨甲環(huán)酸片止血,嚴(yán)重者需輸注凝血因子。
4、藥物因素
長(zhǎng)期服用緊急避孕藥、抗凝藥可能干擾子宮內(nèi)膜正常脫落周期。建議記錄用藥史,由醫(yī)生評(píng)估是否需要調(diào)整用藥方案,避免自行停藥。
5、精神壓力
焦慮、抑郁等情緒問(wèn)題可通過(guò)神經(jīng)內(nèi)分泌途徑影響月經(jīng),常見(jiàn)經(jīng)期紊亂但無(wú)器質(zhì)性病變??赏ㄟ^(guò)心理咨詢緩解壓力,必要時(shí)短期使用谷維素片調(diào)節(jié)植物神經(jīng)功能。
日常需保持外陰清潔干燥,避免經(jīng)期劇烈運(yùn)動(dòng)和性生活。飲食注意補(bǔ)充含鐵食物如動(dòng)物肝臟、菠菜,預(yù)防貧血。記錄月經(jīng)周期、經(jīng)量及伴隨癥狀,復(fù)診時(shí)提供詳細(xì)病史。若出血持續(xù)超過(guò)10天或出現(xiàn)頭暈乏力等貧血表現(xiàn),須立即就醫(yī)。