孕期血脂高可能增加妊娠期并發(fā)癥風(fēng)險，需通過飲食調(diào)整和醫(yī)學(xué)監(jiān)測控制。孕期高血脂主要影響包括妊娠期高血壓、妊娠期糖尿病、胎兒發(fā)育異常、胎盤功能減退、產(chǎn)后出血概率升高等。
1、妊娠期高血壓
血脂異?？赡苷T發(fā)血管內(nèi)皮損傷，導(dǎo)致血壓升高。妊娠期高血壓患者可能出現(xiàn)頭痛、視物模糊、蛋白尿等癥狀。臨床常用硝苯地平控釋片、拉貝洛爾片等藥物控制血壓，同時需限制鈉鹽攝入并監(jiān)測尿蛋白。
2、妊娠期糖尿病
高血脂與胰島素抵抗密切相關(guān)，可能引發(fā)糖代謝異常。這類孕婦需定期檢測血糖，必要時使用門冬胰島素注射液或重組人胰島素注射液。建議采用低升糖指數(shù)飲食，每日分5-6次少量進食。
3、胎兒發(fā)育異常
母體血脂過高可能導(dǎo)致胎盤脂質(zhì)沉積，影響營養(yǎng)輸送?？赡艹霈F(xiàn)胎兒生長受限或巨大兒，需通過超聲動態(tài)監(jiān)測生長發(fā)育。必要時可補充亞麻酸乙酯軟膠囊等營養(yǎng)素改善胎盤循環(huán)。
4、胎盤功能減退
過高的低密度脂蛋白膽固醇易在胎盤血管形成粥樣斑塊，降低血氧交換效率。表現(xiàn)為胎動減少、胎心監(jiān)護異常，可使用低分子肝素鈣注射液改善微循環(huán)，配合吸氧治療。
5、產(chǎn)后出血風(fēng)險
血脂代謝紊亂可能影響凝血功能，增加產(chǎn)后子宮收縮乏力概率。產(chǎn)前需檢測凝血四項，備好卡前列素氨丁三醇注射液等宮縮劑。建議分娩前1個月開始補充硫酸亞鐵片預(yù)防貧血。
孕期血脂管理需貫穿整個妊娠周期。每日保證30分鐘散步等有氧運動，主食選擇燕麥、糙米等全谷物，烹飪使用橄欖油等不飽和脂肪酸。每周食用深海魚2-3次補充ω-3脂肪酸，嚴(yán)格限制動物內(nèi)臟和油炸食品。建立規(guī)范的產(chǎn)檢檔案，每4周復(fù)查血脂四項，出現(xiàn)頭暈、視物模糊等不適立即就診。產(chǎn)后6周需復(fù)查血脂水平，哺乳期繼續(xù)維持低脂飲食模式。