背部肌肉拉傷可通過(guò)休息制動(dòng)、冷敷熱敷、藥物治療、物理治療、康復(fù)訓(xùn)練等方式治療。背部肌肉拉傷通常由運(yùn)動(dòng)損傷、姿勢(shì)不良、肌肉疲勞、外力撞擊、過(guò)度負(fù)重等原因引起。
1、休息制動(dòng)
急性期需立即停止活動(dòng)，避免加重?fù)p傷。建議使用腰托或護(hù)具固定受傷部位，臥床時(shí)選擇硬板床并在膝下墊軟枕。日常避免提重物及突然扭轉(zhuǎn)動(dòng)作，嚴(yán)重者需絕對(duì)臥床1-3天。
2、冷敷熱敷
損傷后48小時(shí)內(nèi)每2-3小時(shí)冰敷15-20分鐘，使用冰袋需用毛巾包裹防凍傷。48小時(shí)后改為熱敷，可用40℃左右熱毛巾或暖水袋促進(jìn)血液循環(huán)。冷熱交替敷法能更好緩解腫脹疼痛。
3、藥物治療
可遵醫(yī)囑使用雙氯芬酸鈉緩釋片、洛索洛芬鈉貼劑、氟比洛芬凝膠貼膏等非甾體抗炎藥。肌肉痙攣明顯時(shí)可配合鹽酸乙哌立松片，嚴(yán)重疼痛可短期使用氨酚羥考酮片。外用藥需避開(kāi)破損皮膚。
4、物理治療
急性期過(guò)后可采用超聲波、紅外線或低頻電刺激治療。沖擊波治療對(duì)慢性肌纖維粘連效果顯著，每周1-2次，3-5次為療程。水中運(yùn)動(dòng)療法能減輕關(guān)節(jié)負(fù)荷，適合中重度拉傷患者。
5、康復(fù)訓(xùn)練
疼痛緩解后逐步進(jìn)行腰背肌等長(zhǎng)收縮訓(xùn)練，如仰臥位臀橋、俯臥位飛燕式。2周后增加瑞士球核心穩(wěn)定性訓(xùn)練，4周后引入彈力帶抗阻練習(xí)。訓(xùn)練強(qiáng)度以不引發(fā)疼痛為度，每周遞增10%負(fù)荷。
恢復(fù)期應(yīng)保持每日30分鐘低強(qiáng)度有氧運(yùn)動(dòng)如游泳或快走，避免久坐超過(guò)1小時(shí)。飲食需增加優(yōu)質(zhì)蛋白攝入如魚(yú)肉蛋奶，每日補(bǔ)充500毫克維生素C促進(jìn)結(jié)締組織修復(fù)。睡眠時(shí)采用側(cè)臥屈膝體位減輕脊柱壓力，使用記憶棉枕頭保持頸椎中立位。若6周后仍存在持續(xù)性疼痛或活動(dòng)受限，需進(jìn)行磁共振檢查排除肌腱斷裂等嚴(yán)重?fù)p傷。