心臟支架手術(shù)后的生存時(shí)間因人而異,主要取決于術(shù)后管理、基礎(chǔ)疾病控制及生活方式調(diào)整。多數(shù)患者通過(guò)規(guī)范治療可長(zhǎng)期生存,部分患者可能因病情復(fù)雜影響預(yù)后。
支架手術(shù)通過(guò)改善冠狀動(dòng)脈血流緩解心絞痛癥狀,降低心肌梗死風(fēng)險(xiǎn)。術(shù)后5年生存率與未接受手術(shù)的冠心病患者相比顯著提高。影響生存期的核心因素包括是否規(guī)律服用抗血小板藥物如阿司匹林腸溶片、氯吡格雷片,是否控制高血壓、糖尿病等基礎(chǔ)疾病,以及是否戒煙限酒、保持低鹽低脂飲食。術(shù)后1年內(nèi)需嚴(yán)格復(fù)查冠狀動(dòng)脈情況,通過(guò)冠脈CTA或造影評(píng)估支架通暢度。若出現(xiàn)胸悶氣短等再狹窄癥狀需及時(shí)干預(yù)。
少數(shù)患者可能因多支血管病變、心功能不全或合并其他器官疾病導(dǎo)致預(yù)后較差。這類人群需在心臟康復(fù)科指導(dǎo)下制定個(gè)性化運(yùn)動(dòng)方案,監(jiān)測(cè)血脂、血糖等指標(biāo)。術(shù)后心理狀態(tài)對(duì)康復(fù)同樣重要,焦慮抑郁可能通過(guò)神經(jīng)內(nèi)分泌機(jī)制影響心血管系統(tǒng),必要時(shí)可尋求專業(yè)心理疏導(dǎo)。
支架術(shù)后應(yīng)每日監(jiān)測(cè)血壓心率,每周進(jìn)行3-5次有氧運(yùn)動(dòng)如快走或游泳。飲食注意增加深海魚類和堅(jiān)果攝入,補(bǔ)充歐米伽3脂肪酸。定期隨訪時(shí)需檢查肝功能、肌酸激酶等藥物安全性指標(biāo)。出現(xiàn)牙齦出血、黑便等抗血小板藥物副作用時(shí)須就醫(yī)調(diào)整用藥方案。