肝移植術(shù)后生存時間通常為10-30年，具體與術(shù)后管理、原發(fā)病控制及個體差異有關(guān)。影響生存期的關(guān)鍵因素包括免疫排斥反應(yīng)控制、感染預(yù)防、原發(fā)病復(fù)發(fā)監(jiān)測、藥物依從性及生活方式調(diào)整。
肝移植術(shù)后5年生存率較高，多數(shù)患者可恢復(fù)正常生活。規(guī)范服用免疫抑制劑如他克莫司膠囊、環(huán)孢素軟膠囊等可降低排斥反應(yīng)風(fēng)險，定期復(fù)查肝功能、超聲及血藥濃度監(jiān)測有助于早期發(fā)現(xiàn)異常。慢性病毒性肝炎患者需持續(xù)抗病毒治療，酒精性肝病患者須嚴(yán)格戒酒。術(shù)后1年內(nèi)是并發(fā)癥高發(fā)期，需重點(diǎn)防范膽道狹窄、血管栓塞及機(jī)會性感染。
少數(shù)患者可能因原發(fā)病復(fù)發(fā)、嚴(yán)重感染或惡性腫瘤影響生存期。肝癌肝移植患者需密切監(jiān)測甲胎蛋白和影像學(xué)檢查，乙肝相關(guān)移植患者應(yīng)維持終身抗病毒治療。高齡、術(shù)前病情危重或合并多器官功能衰竭者預(yù)后相對較差。新型免疫抑制方案和精準(zhǔn)抗排異治療可進(jìn)一步延長移植肝存活時間。
術(shù)后需保持低脂高蛋白飲食，避免生食及腌制食品，適量進(jìn)行有氧運(yùn)動。建議每3-6個月復(fù)查一次，出現(xiàn)黃疸、發(fā)熱或腹痛等癥狀時立即就醫(yī)。嚴(yán)格遵醫(yī)囑調(diào)整藥物劑量，避免自行服用影響免疫功能的藥物或保健品。