大便出血嘔吐出血可能與消化道潰瘍、食管胃底靜脈曲張破裂、急性胃腸炎、胃癌、腸息肉等因素有關(guān)。建議及時就醫(yī),明確診斷后針對性治療。
1、消化道潰瘍
消化道潰瘍?nèi)缥笣儭⑹改c潰瘍可能導(dǎo)致嘔血和黑便。潰瘍侵蝕血管時會引起出血,常伴有上腹痛、反酸等癥狀??勺襻t(yī)囑使用奧美拉唑腸溶膠囊、鋁碳酸鎂咀嚼片、膠體果膠鉍膠囊等藥物保護(hù)黏膜。
2、食管胃底靜脈曲張破裂
肝硬化患者易出現(xiàn)食管胃底靜脈曲張,破裂后表現(xiàn)為嘔鮮血和柏油樣便。可能伴隨腹水、脾大等癥狀。需緊急內(nèi)鏡下止血,必要時使用注射用生長抑素、醋酸奧曲肽注射液等藥物。
3、急性胃腸炎
嚴(yán)重胃腸炎可能因黏膜損傷導(dǎo)致便血和嘔吐物帶血,多伴有腹瀉、發(fā)熱??勺襻t(yī)囑使用蒙脫石散、諾氟沙星膠囊、口服補液鹽散等藥物,同時注意補液。
4、胃癌
胃癌晚期可能出現(xiàn)嘔血和黑便,伴隨消瘦、食欲減退。需通過胃鏡確診,根據(jù)分期選擇手術(shù)或化療,可使用替吉奧膠囊、卡培他濱片等抗腫瘤藥物。
5、腸息肉
較大腸息肉表面糜爛可能導(dǎo)致便血,通常無嘔血。息肉可能惡變,建議腸鏡下切除,術(shù)后使用康復(fù)新液、美沙拉秦腸溶片等藥物促進(jìn)愈合。
出現(xiàn)嘔血便血時應(yīng)立即禁食,保持側(cè)臥位防止誤吸,記錄出血量和性狀,盡快就醫(yī)檢查。恢復(fù)期飲食宜清淡易消化,避免辛辣刺激食物,戒煙酒,規(guī)律作息,遵醫(yī)囑定期復(fù)查胃腸鏡。