手指腱鞘炎主要表現(xiàn)為局部疼痛、活動(dòng)受限和彈響指，可通過休息制動(dòng)、藥物治療、局部封閉、物理治療及手術(shù)松解等方式治療。
1、癥狀
早期表現(xiàn)為掌指關(guān)節(jié)掌側(cè)疼痛，晨起或勞累后加重，可觸及黃豆大小痛性結(jié)節(jié)。進(jìn)展期出現(xiàn)手指屈伸活動(dòng)時(shí)彈響，嚴(yán)重時(shí)發(fā)生絞鎖導(dǎo)致手指不能自主伸直。部分患者伴隨局部紅腫、皮溫升高。
2、休息制動(dòng)
急性期需停止手指頻繁屈伸活動(dòng)，使用支具固定患指2-3周。避免洗衣、打字等重復(fù)性動(dòng)作，夜間可用夾板保持手指伸直位。
3、藥物治療
可遵醫(yī)囑使用雙氯芬酸鈉緩釋片、塞來昔布膠囊等非甾體抗炎藥緩解疼痛。局部涂抹氟比洛芬凝膠貼膏或酮洛芬凝膠，每日2-3次。嚴(yán)重者可口服潑尼松片短期治療。
4、局部封閉
在超聲引導(dǎo)下將復(fù)方倍他米松注射液與利多卡因混合后注射至腱鞘內(nèi)，每周1次，不超過3次。注射后24小時(shí)內(nèi)避免沾水，觀察是否出現(xiàn)皮膚色素脫失等副作用。
5、物理治療
采用超聲波治療儀對患處進(jìn)行深部熱療，每次10分鐘。也可用40℃左右溫水浸泡患指15分鐘，每日2次。沖擊波治療需間隔5-7天重復(fù)進(jìn)行。
6、手術(shù)松解
對保守治療無效的頑固性病例，可行腱鞘切開減壓術(shù)。術(shù)后24小時(shí)開始被動(dòng)活動(dòng)訓(xùn)練，2周后拆線。關(guān)節(jié)鏡手術(shù)創(chuàng)傷較小，恢復(fù)更快。
日常應(yīng)避免長時(shí)間握持手機(jī)等電子設(shè)備，工作間隙做手指伸展運(yùn)動(dòng)。烹飪時(shí)使用防滑手柄廚具減輕抓握負(fù)荷，冬季注意手部保暖?？蛇M(jìn)行握力球訓(xùn)練增強(qiáng)肌腱柔韌性，若癥狀持續(xù)加重需及時(shí)復(fù)查。