后背左肩疼痛可能與肌肉勞損、頸椎病、肩周炎、心絞痛、膽囊疾病等因素有關(guān)。建議及時就醫(yī)明確診斷。
1、肌肉勞損
長期保持不良姿勢或重復(fù)性動作可能導(dǎo)致左側(cè)肩背部肌肉緊張勞損。表現(xiàn)為局部酸痛、活動受限,熱敷和休息后可緩解。避免提重物,可進(jìn)行適度拉伸。
2、頸椎病
頸椎退行性變可能壓迫神經(jīng)根引發(fā)牽涉痛。常伴有頸部僵硬、手臂麻木。需避免長時間低頭,可通過頸椎牽引、甲鈷胺片等營養(yǎng)神經(jīng)藥物治療。
3、肩周炎
肩關(guān)節(jié)囊粘連會導(dǎo)致左肩活動障礙和夜間痛。早期可嘗試爬墻訓(xùn)練,急性期可用雙氯芬酸鈉緩釋片緩解炎癥。嚴(yán)重者需關(guān)節(jié)腔注射治療。
4、心絞痛
心肌缺血可能放射至左肩背部,多伴隨胸悶、氣促。應(yīng)立即舌下含服硝酸甘油片,心電圖檢查可確診。需警惕心肌梗死可能。
5、膽囊疾病
膽囊炎或膽石癥可能引起右肩牽涉痛,少數(shù)表現(xiàn)為左肩不適。伴有右上腹痛、惡心嘔吐時,需超聲檢查。可選用消炎利膽片等藥物。
日常應(yīng)注意保持正確坐姿,避免單側(cè)負(fù)重。疼痛持續(xù)超過3天或伴隨其他癥狀時須盡早就診,完善影像學(xué)檢查。急性發(fā)作時可暫時使用布洛芬緩釋膠囊緩解癥狀,但需在醫(yī)生指導(dǎo)下規(guī)范治療原發(fā)病。適度進(jìn)行肩頸放松運動,如瑜伽、游泳等低強度鍛煉有助于預(yù)防復(fù)發(fā)。