心絞痛可能引發(fā)心肌梗死、心力衰竭甚至猝死等嚴重后果，其危害程度與冠狀動脈狹窄程度、發(fā)作頻率及基礎(chǔ)疾病控制情況密切相關(guān)。
心絞痛是冠狀動脈供血不足導致心肌缺血缺氧的典型表現(xiàn)，頻繁發(fā)作可能加速動脈粥樣硬化進程。冠狀動脈持續(xù)狹窄超過百分之七十時，輕微活動即可誘發(fā)疼痛，此時心肌細胞長期處于缺血狀態(tài)，容易發(fā)生不可逆損傷。部分患者在情緒激動或寒冷刺激下，血管痙攣會進一步減少血流，增加急性心血管事件風險。合并糖尿病或高血壓的患者，血管內(nèi)皮功能受損更顯著，心絞痛發(fā)作時更容易出現(xiàn)惡性心律失常。
未規(guī)范治療的心絞痛患者，五年內(nèi)發(fā)生心肌梗死的概率顯著升高。心肌大面積壞死會導致泵功能衰竭，出現(xiàn)呼吸困難、下肢水腫等心力衰竭癥狀。夜間陣發(fā)性呼吸困難提示左心功能已嚴重受損。更危險的是心室顫動等惡性心律失常，可在短時間內(nèi)導致意識喪失和呼吸心跳停止。既往有心肌梗死病史的患者，再次發(fā)生心血管意外的風險比普通人高數(shù)十倍。
建議心絞痛患者隨身攜帶硝酸甘油片以備急救使用，日常需嚴格監(jiān)測血壓血糖，避免劇烈運動和情緒波動。低鹽低脂飲食有助于延緩動脈硬化進展，每周進行適度有氧運動可改善心肌供血。出現(xiàn)疼痛持續(xù)時間超過二十分鐘、含服硝酸甘油無效時，須立即呼叫急救車送往醫(yī)院。定期進行冠狀動脈CT或造影檢查能準確評估血管病變程度，必要時需考慮支架植入或搭橋手術(shù)。