手術(shù)疤痕無法完全修復(fù)到和原來皮膚一樣，但可通過綜合治療改善外觀和質(zhì)地。主要方法有硅酮制劑外用、激光治療、注射治療、手術(shù)修復(fù)、壓力療法等。
1、硅酮制劑外用
硅酮凝膠或貼片是疤痕修復(fù)的一線選擇，通過保持疤痕濕潤(rùn)和抑制膠原過度增生改善外觀。常見產(chǎn)品有芭克硅膠軟膏、美皮護(hù)疤痕貼等，需持續(xù)使用3-6個(gè)月。適用于增生性疤痕和瘢痕疙瘩早期干預(yù)。
2、激光治療
點(diǎn)陣激光通過刺激膠原重塑淡化色素沉著，脈沖染料激光可改善紅斑。需3-5次治療，間隔4-6周。對(duì)凹陷性疤痕和色素異常效果顯著，但可能出現(xiàn)暫時(shí)性紅腫。
3、注射治療
糖皮質(zhì)激素注射適用于隆起型疤痕，通過抗炎作用軟化組織。5-氟尿嘧啶可抑制成纖維細(xì)胞增殖。每月1次，需3-4次?？赡艹霈F(xiàn)皮膚萎縮或毛細(xì)血管擴(kuò)張等副作用。
4、手術(shù)修復(fù)
Z成形術(shù)或W成形術(shù)通過改變疤痕走向使其隱蔽，皮下減張縫合可降低張力。適用于寬大攣縮疤痕，需配合術(shù)后放療防止復(fù)發(fā)。存在二次疤痕風(fēng)險(xiǎn)。
5、壓力療法
定制壓力衣通過持續(xù)壓迫抑制疤痕增生，需每天佩戴23小時(shí)以上，持續(xù)6-12個(gè)月。對(duì)燒傷后大面積疤痕效果較好，但舒適性較差。
疤痕修復(fù)需在傷口完全愈合后開始，早期干預(yù)效果更好。治療期間應(yīng)避免日曬，保持創(chuàng)面清潔，忌食辛辣刺激食物。聯(lián)合多種方法效果優(yōu)于單一治療，具體方案需由整形外科醫(yī)生根據(jù)疤痕類型、部位和個(gè)人體質(zhì)制定?；謴?fù)期間出現(xiàn)瘙癢或異常增生應(yīng)及時(shí)復(fù)診調(diào)整治療方案。