落枕后脖子通常會發(fā)硬。落枕是指頸部肌肉急性痙攣或拉傷,多因睡眠姿勢不當(dāng)、受涼或頸部過度疲勞引起。
落枕時頸部肌肉因痙攣或炎癥反應(yīng)變得緊張僵硬,活動明顯受限,轉(zhuǎn)動頭部可能誘發(fā)疼痛。這種僵硬感在晨起時最明顯,可能伴隨單側(cè)或雙側(cè)頸部壓痛,嚴(yán)重時疼痛可放射至肩背部。部分患者因保護性肌痙攣導(dǎo)致頭部偏向患側(cè),醫(yī)學(xué)上稱為斜頸。
少數(shù)情況下,頸部僵硬可能提示其他疾病。若伴隨發(fā)熱、頭痛、惡心嘔吐等癥狀,需警惕腦膜炎可能。長期伏案工作者出現(xiàn)漸進性頸部僵硬時,可能與頸椎退行性變有關(guān)。外傷后出現(xiàn)的頸部僵硬需排除頸椎骨折或脫位。
落枕急性期可用毛巾包裹冰袋冷敷患處10-15分鐘,間隔2小時重復(fù),48小時后改為熱敷促進血液循環(huán)。睡眠時選擇高度適中的枕頭,避免俯臥姿勢。日??勺鲱i部伸展運動:緩慢向疼痛反方向側(cè)屈頭部,保持15秒后放松,重復(fù)5-8次。若3天內(nèi)癥狀未緩解或出現(xiàn)上肢麻木、持物不穩(wěn)等神經(jīng)癥狀,應(yīng)及時就診骨科或康復(fù)科。注意頸部保暖,空調(diào)環(huán)境下可佩戴絲巾,避免直接吹風(fēng)。