社交焦慮癥通常可以根治，但需要長(zhǎng)期規(guī)范治療和持續(xù)心理干預(yù)。社交焦慮癥的治療效果與個(gè)體病情嚴(yán)重程度、治療依從性、社會(huì)支持系統(tǒng)等因素密切相關(guān)。
輕度社交焦慮癥患者通過認(rèn)知行為療法結(jié)合社交技能訓(xùn)練，多數(shù)可獲得顯著改善。暴露療法能幫助患者逐步適應(yīng)社交場(chǎng)景，減少回避行為。藥物治療如帕羅西汀片、舍曲林片等選擇性5-羥色胺再攝取抑制劑可調(diào)節(jié)神經(jīng)遞質(zhì)水平，緩解軀體癥狀。團(tuán)體心理治療提供安全環(huán)境進(jìn)行社交模擬，同時(shí)家庭支持對(duì)康復(fù)至關(guān)重要。建立規(guī)律運(yùn)動(dòng)習(xí)慣和正念冥想也有助于情緒調(diào)節(jié)。
部分慢性化患者可能需終身管理癥狀，尤其合并人格障礙或童年創(chuàng)傷者。治療中斷易導(dǎo)致復(fù)發(fā)，認(rèn)知扭曲和回避行為的固化會(huì)增加根治難度。共病抑郁癥或物質(zhì)濫用時(shí)需多學(xué)科聯(lián)合干預(yù)。腦神經(jīng)可塑性研究顯示，持續(xù)治療能重塑大腦恐懼回路，但個(gè)體差異較大。
建議患者在精神科醫(yī)生指導(dǎo)下制定個(gè)性化治療方案，定期評(píng)估療效。配合日記記錄社交場(chǎng)景中的情緒變化，逐步擴(kuò)大社交范圍。避免酒精等物質(zhì)進(jìn)行自我治療，參加興趣社團(tuán)可降低社交壓力。根治標(biāo)準(zhǔn)應(yīng)包括癥狀消失、功能恢復(fù)及預(yù)防復(fù)發(fā)三個(gè)維度，多數(shù)患者經(jīng)過系統(tǒng)治療能達(dá)到臨床痊愈。