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小腿關(guān)節(jié)后面筋疼怎么回事

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蔡晶晶 營養(yǎng)科 主治醫(yī)師
北京大學(xué)人民醫(yī)院
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小腿關(guān)節(jié)后面筋疼可能與肌肉勞損、肌腱炎、靜脈曲張、腰椎間盤突出、腘窩囊腫等因素有關(guān),通常表現(xiàn)為局部疼痛、活動受限、腫脹等癥狀??赏ㄟ^休息制動、物理治療、藥物治療、中醫(yī)調(diào)理、手術(shù)治療等方式緩解。

1、肌肉勞損

長時間行走、跑步或運(yùn)動姿勢不當(dāng)可能導(dǎo)致腓腸肌、比目魚肌等軟組織疲勞損傷。疼痛多呈酸脹感,按壓時加重,休息后減輕。建議減少下肢負(fù)重活動,局部熱敷促進(jìn)血液循環(huán),必要時使用彈性繃帶固定保護(hù)。

2、肌腱炎

跟腱或跖肌腱反復(fù)牽拉可能引發(fā)無菌性炎癥,表現(xiàn)為筋腱走行區(qū)刺痛、牽拉痛,晨起或久坐后癥狀明顯。急性期需冰敷鎮(zhèn)痛,慢性期可采用超聲波治療,遵醫(yī)囑使用雙氯芬酸鈉凝膠、氟比洛芬貼膏等外用抗炎藥物。

3、靜脈曲張

下肢靜脈瓣膜功能不全時,血液淤積可導(dǎo)致腘窩處靜脈擴(kuò)張,伴隨小腿后側(cè)鈍痛、沉重感,久站后癥狀加劇。穿戴醫(yī)用彈力襪有助于改善回流,嚴(yán)重者可考慮靜脈腔內(nèi)激光閉合術(shù)。

4、腰椎間盤突出

L4-L5或L5-S1節(jié)段神經(jīng)根受壓時,可能放射至小腿后側(cè)產(chǎn)生牽涉痛,常伴腰部僵硬、下肢麻木。需通過腰椎MRI明確診斷,急性期臥床休息,配合甲鈷胺片、塞來昔布膠囊等營養(yǎng)神經(jīng)和消炎藥物。

5、腘窩囊腫

膝關(guān)節(jié)滑液囊向后膨出形成貝克囊腫,可能壓迫周圍神經(jīng)血管引發(fā)隱痛,屈膝時腘窩有包塊隆起。較小囊腫可通過穿刺抽液治療,反復(fù)發(fā)作或體積較大者需行關(guān)節(jié)鏡下滑膜切除術(shù)。

日常應(yīng)注意避免長時間保持蹲跪姿勢,運(yùn)動前后充分拉伸小腿三頭肌,選擇有足弓支撐的鞋子。飲食上多攝入富含維生素C的柑橘類水果和含硫氨基酸的雞蛋,有助于結(jié)締組織修復(fù)。若疼痛持續(xù)超過兩周、夜間加重或出現(xiàn)皮膚溫度升高,建議及時至骨科或血管外科就診。

溫馨提示:醫(yī)療科普知識僅供參考,不作診斷依據(jù);無行醫(yī)資格切勿自行操作,若有不適請到醫(yī)院就診

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