肩周炎按摩的方法主要有熱敷按摩、穴位按壓、推拿松解、關(guān)節(jié)松動術(shù)、肌肉拉伸等。肩周炎通常由肩關(guān)節(jié)周圍軟組織退變、慢性勞損或外傷等因素引起，表現(xiàn)為肩部疼痛和活動受限。

1、熱敷按摩

熱敷按摩可通過促進局部血液循環(huán)緩解肩周炎疼痛。使用熱毛巾或暖水袋在40-45℃溫度下熱敷肩部10-15分鐘，配合輕柔的環(huán)形按摩手法，重點放松肩胛骨周圍肌群。熱敷后可用拇指指腹沿肩胛岡、三角肌等部位進行點按，每日重復(fù)進行2-3次。注意避免高溫燙傷皮膚，急性炎癥期禁用熱敷。

2、穴位按壓

肩髃穴、肩貞穴、天宗穴是治療肩周炎的常用穴位。用拇指指腹垂直按壓肩髃穴肩峰前下方凹陷處3-5分鐘，力度以產(chǎn)生酸脹感為宜；肩貞穴腋后紋頭上1寸可采用揉按結(jié)合的方式刺激；天宗穴肩胛骨岡下窩中央可用掌根進行環(huán)形推揉。穴位按壓每日可進行1-2次，配合深呼吸能增強放松效果。

3、推拿松解

采用滾法、揉法等推拿手法松解肩關(guān)節(jié)周圍粘連組織。操作者用小魚際肌在患肩做連續(xù)滾動動作，重點處理岡上肌、肱二頭肌長頭腱等易粘連部位；或用掌根在肩胛區(qū)做順時針揉動，力度需滲透至深層肌肉。每次推拿15-20分鐘，初期可能出現(xiàn)輕度疼痛，隨著粘連松解會逐漸緩解。推拿后應(yīng)避免立即提重物。

4、關(guān)節(jié)松動術(shù)

針對肩關(guān)節(jié)活動受限可采用分級關(guān)節(jié)松動技術(shù)?；颊哐雠P位，治療師一手固定肩胛骨，另一手握住肱骨遠端進行前后滑動、尾端牽引等被動活動，根據(jù)疼痛耐受度選擇1-4級松動力度。盂肱關(guān)節(jié)分離術(shù)需專業(yè)康復(fù)師操作，通過持續(xù)牽引增加關(guān)節(jié)間隙。每周2-3次，配合主動運動可改善關(guān)節(jié)活動度。

5、肌肉拉伸

胸大肌、背闊肌的拉伸有助于恢復(fù)肩關(guān)節(jié)平衡。靠墻站立將患側(cè)手臂外展90度貼墻，身體向?qū)?cè)旋轉(zhuǎn)至胸肌有牽拉感；或使用毛巾輔助進行內(nèi)旋拉伸，保持30秒后放松。拉伸時應(yīng)避免彈振式動作，每天3-5組，配合呼吸緩慢加深幅度。凍結(jié)期患者需在無痛范圍內(nèi)進行，逐步增加活動范圍。

肩周炎按摩需根據(jù)病程分期選擇合適手法，急性期以輕柔鎮(zhèn)痛為主，慢性期可加強松解力度。日常應(yīng)避免長時間保持固定姿勢，每工作1小時做5分鐘肩部環(huán)繞運動；睡眠時可在患肩下墊軟枕保持功能位。若按摩后出現(xiàn)持續(xù)紅腫熱痛或活動障礙加重，應(yīng)及時就醫(yī)排除肩袖損傷等并發(fā)癥。飲食上適當增加富含歐米伽3脂肪酸的三文魚、亞麻籽等食物，有助于減輕關(guān)節(jié)炎癥反應(yīng)。