月經(jīng)來了不走可能由內(nèi)分泌失調(diào)、子宮肌瘤、子宮內(nèi)膜息肉、凝血功能障礙、多囊卵巢綜合征等原因引起。長期月經(jīng)不規(guī)律或持續(xù)出血需及時就醫(yī)檢查。
1、內(nèi)分泌失調(diào)
精神壓力過大或過度節(jié)食可能導致下丘腦-垂體-卵巢軸功能紊亂,表現(xiàn)為月經(jīng)周期延長或淋漓不盡。伴隨癥狀包括情緒波動、痤瘡加重等??赏ㄟ^規(guī)律作息、補充維生素B族改善,必要時需遵醫(yī)囑使用黃體酮膠囊、地屈孕酮片等藥物調(diào)節(jié)周期。
2、子宮肌瘤
肌壁間或黏膜下肌瘤可能使宮腔面積增大,導致經(jīng)期延長、經(jīng)量增多。常見伴隨癥狀為下腹墜脹、尿頻等。超聲檢查可確診,較小肌瘤可遵醫(yī)囑使用米非司酮片縮小子宮體積,較大肌瘤需考慮子宮肌瘤剔除術。
3、子宮內(nèi)膜息肉
雌激素水平過高刺激子宮內(nèi)膜局部增生形成息肉,表現(xiàn)為經(jīng)間期出血或經(jīng)期延長??赡馨橛型亢蟪鲅Y狀。宮腔鏡檢查可明確診斷,需行宮腔鏡下息肉切除術,術后可短期服用屈螺酮炔雌醇片預防復發(fā)。
4、凝血功能障礙
血小板減少癥或血友病等疾病會導致凝血機制異常,引起經(jīng)血難以止住。可能伴隨皮膚瘀斑、牙齦出血等癥狀。需進行凝血四項檢查,確診后需輸注凝血因子或血小板,日常應避免劇烈運動防止外傷出血。
5、多囊卵巢綜合征
胰島素抵抗導致卵巢多囊樣改變,表現(xiàn)為月經(jīng)稀發(fā)但來潮后持續(xù)時間長。常伴有多毛、肥胖等癥狀。需通過性激素六項和超聲確診,可遵醫(yī)囑使用二甲雙胍緩釋片改善胰島素抵抗,配合炔雌醇環(huán)丙孕酮片調(diào)節(jié)月經(jīng)周期。
建議記錄月經(jīng)周期及出血情況,避免過度勞累和生冷飲食。出血期間可適量補充動物肝臟、菠菜等富含鐵元素食物,預防貧血。若出血持續(xù)超過10天或伴有頭暈乏力等癥狀,應立即就診婦科進行激素檢測、超聲等檢查,明確病因后針對性治療。日常保持外陰清潔,勤換衛(wèi)生用品,防止感染發(fā)生。