高血壓可通過生活方式干預(yù)、藥物治療、中醫(yī)調(diào)理、血壓監(jiān)測、手術(shù)治療等方式控制，但需長期管理難以徹底根治。高血壓通常由遺傳因素、高鈉飲食、肥胖、精神緊張、腎臟疾病等原因引起。
1、生活方式干預(yù)
減少鈉鹽攝入每日不超過5克，增加富含鉀的蔬菜水果如香蕉、菠菜。每周進行150分鐘中等強度有氧運動如快走、游泳。戒煙限酒，保持體重指數(shù)低于24。長期堅持可幫助部分輕度高血壓患者減少藥物依賴。
2、藥物治療
遵醫(yī)囑使用硝苯地平控釋片控制血管收縮，厄貝沙坦片阻斷血管緊張素受體，氫氯噻嗪片促進鈉水排泄。聯(lián)合用藥時需監(jiān)測血鉀和腎功能。藥物需持續(xù)服用不可擅自停用，突然停藥可能導(dǎo)致血壓反彈。
3、中醫(yī)調(diào)理
肝陽上亢型可用天麻鉤藤顆粒平肝潛陽，痰濕內(nèi)阻型適用半夏白術(shù)天麻湯丸健脾祛濕。配合耳穴壓豆選取降壓溝、神門等穴位，每周更換王不留行籽。中藥調(diào)理需持續(xù)3-6個月觀察效果。
4、血壓監(jiān)測
選用上臂式電子血壓計每日早晚固定時間測量，記錄收縮壓和舒張壓數(shù)值。就診時攜帶至少1周的監(jiān)測記錄幫助醫(yī)生評估療效。發(fā)現(xiàn)血壓持續(xù)超過140/90毫米汞柱應(yīng)及時復(fù)診調(diào)整方案。
5、手術(shù)治療
腎動脈狹窄患者可考慮血管成形術(shù)改善腎臟血流，腎上腺嗜鉻細胞瘤需手術(shù)切除腫瘤。頑固性高血壓經(jīng)導(dǎo)管腎交感神經(jīng)消融術(shù)可降低神經(jīng)興奮性。手術(shù)治療需嚴格評估適應(yīng)證和手術(shù)風(fēng)險。
高血壓患者應(yīng)建立低脂低鹽飲食模式，每日攝入鈉鹽不超過啤酒瓶蓋平鋪量。適量食用芹菜、海帶等含鉀量高的食材，避免腌制食品和加工肉類。每周至少3次30分鐘以上快走或騎自行車等運動，運動時心率控制在220-年齡×60%范圍內(nèi)。保持規(guī)律作息避免熬夜，學(xué)會正念呼吸等減壓技巧。每3-6個月復(fù)查血脂、血糖和尿微量白蛋白等指標(biāo)，及早發(fā)現(xiàn)靶器官損害。血壓控制穩(wěn)定者也應(yīng)每月測量1次家庭血壓，所有測量數(shù)據(jù)記錄成冊供醫(yī)患共同研判病情進展。