高血壓的治療方法主要有生活方式干預、藥物治療、中醫(yī)調(diào)理、手術(shù)治療和定期監(jiān)測。高血壓可能與遺傳、高鹽飲食、肥胖、精神緊張和腎臟疾病等因素有關(guān)，通常表現(xiàn)為頭暈、頭痛、心悸、視物模糊和胸悶等癥狀。
1、生活方式干預
高血壓患者需減少鈉鹽攝入，每日食鹽量控制在5克以內(nèi)。增加富含鉀的蔬菜水果如香蕉、土豆的攝入，有助于鈉的排泄。規(guī)律進行有氧運動如快走、游泳，每周至少150分鐘。戒煙限酒，避免熬夜和過度勞累。保持BMI在18.5-23.9之間，男性腰圍小于90厘米，女性小于85厘米。
2、藥物治療
常用降壓藥物包括硝苯地平控釋片、纈沙坦膠囊、美托洛爾緩釋片、氫氯噻嗪片和培哚普利叔丁胺片。鈣通道阻滯劑適用于老年高血壓患者，血管緊張素受體拮抗劑對糖尿病腎病患者有益。β受體阻滯劑適合合并冠心病者，利尿劑可加強其他藥物效果。用藥需遵醫(yī)囑定期調(diào)整，不可自行增減藥量。
3、中醫(yī)調(diào)理
肝陽上亢型可用天麻鉤藤顆粒，痰濕阻型適合半夏白術(shù)天麻湯。針灸選取百會、風池、太沖等穴位，每周治療3次。耳穴壓豆取心、肝、腎等反射區(qū)，每日按壓3次。代茶飲可用決明子、菊花、山楂各10克沖泡。八段錦、太極拳等傳統(tǒng)功法可輔助調(diào)節(jié)氣血。
4、手術(shù)治療
腎動脈狹窄患者可考慮經(jīng)皮腎動脈成形術(shù)，嗜鉻細胞瘤需行腫瘤切除術(shù)。頑固性高血壓評估后可能選擇腎交感神經(jīng)射頻消融術(shù)。繼發(fā)性高血壓應針對原發(fā)病治療，如原發(fā)性醛固酮增多癥行腎上腺切除術(shù)。手術(shù)適應證需由心血管專科醫(yī)生嚴格評估。
5、定期監(jiān)測
家庭自測血壓每日早晚各1次，每次間隔1分鐘測2遍取平均值。動態(tài)血壓監(jiān)測每3-6個月進行1次，評估晝夜節(jié)律。每季度檢查血脂、血糖和腎功能指標。每年進行心電圖、頸動脈超聲等靶器官評估。建立健康檔案記錄血壓變化和用藥情況。
高血壓患者應保持均衡飲食，推薦DASH飲食模式，多攝入全谷物、低脂乳制品和深海魚。適量食用核桃、亞麻籽等富含不飽和脂肪酸的食物。避免腌制食品、動物內(nèi)臟等高膽固醇食物。保持規(guī)律作息和良好心態(tài)，學習正念減壓等情緒管理方法。冬季注意保暖，避免寒冷刺激導致血管收縮。合并糖尿病者需同時控制血糖，定期進行眼底和足部檢查。