手足口病是由腸道病毒引起的急性傳染病，主要癥狀有發(fā)熱、口腔皰疹、手足皮疹等，好發(fā)于5歲以下兒童。該病主要通過密切接觸傳播，多數(shù)癥狀較輕，少數(shù)可能引發(fā)腦炎等嚴(yán)重并發(fā)癥。
手足口病潛伏期通常為3-7天，初期表現(xiàn)為低熱、食欲不振等類似感冒癥狀。1-2天后口腔出現(xiàn)疼痛性皰疹，多見于舌、頰黏膜和硬腭，隨后手足臀部出現(xiàn)斑丘疹或皰疹。皮疹特點(diǎn)為離心性分布，不癢不痛，3-7天自行消退。部分患兒可能出現(xiàn)咳嗽、流涕等呼吸道癥狀，或惡心、嘔吐等消化道癥狀。
引起手足口病的病毒以柯薩奇病毒A16型和腸道病毒71型最常見。病毒通過感染者糞便、呼吸道分泌物及皰疹液傳播，密切接觸被污染的物品也會(huì)造成感染。托幼機(jī)構(gòu)等兒童聚集場(chǎng)所易發(fā)生聚集性疫情。重癥病例多由EV71感染引起，可能出現(xiàn)持續(xù)高熱、肢體抖動(dòng)、呼吸急促等神經(jīng)系統(tǒng)癥狀。
診斷主要依據(jù)典型臨床表現(xiàn)，必要時(shí)可通過咽拭子或糞便樣本進(jìn)行病毒核酸檢測(cè)。輕癥患兒需居家隔離治療，保持口腔清潔，進(jìn)食流質(zhì)食物。出現(xiàn)持續(xù)高熱、精神差、嗜睡等癥狀需立即就醫(yī)。預(yù)防措施包括勤洗手、消毒玩具、避免接觸患者等。EV71疫苗可有效預(yù)防由該病毒引起的手足口病。
患兒應(yīng)隔離至癥狀消失后7天，用過的物品需煮沸或暴曬消毒?；謴?fù)期飲食宜清淡，可適量補(bǔ)充維生素B族幫助黏膜修復(fù)。家長(zhǎng)需密切觀察患兒精神狀態(tài)，若出現(xiàn)肢體無(wú)力、抽搐等表現(xiàn)須及時(shí)送醫(yī)。托幼機(jī)構(gòu)發(fā)現(xiàn)病例后應(yīng)做好晨檢和消毒，防止疫情擴(kuò)散。多數(shù)患兒預(yù)后良好，重癥病例及時(shí)治療也可完全康復(fù)。