人流5天后小腹突然絞痛可能與子宮收縮、感染、宮腔殘留、盆腔炎、泌尿系統(tǒng)感染等因素有關(guān)。建議及時就醫(yī)明確病因,遵醫(yī)囑進(jìn)行治療。
1、子宮收縮
人工流產(chǎn)后子宮需要通過收縮恢復(fù)至孕前狀態(tài),收縮過程中可能引發(fā)陣發(fā)性絞痛,通常伴隨少量陰道出血。這種疼痛多在術(shù)后1周內(nèi)逐漸減輕,可通過熱敷下腹部緩解,無須特殊治療。若疼痛持續(xù)加重或出血量超過月經(jīng)量需警惕其他并發(fā)癥。
2、感染
術(shù)后生殖系統(tǒng)感染如子宮內(nèi)膜炎可能引起下腹持續(xù)性絞痛,常伴有發(fā)熱、異常分泌物或異味。感染可能與術(shù)中操作、術(shù)后護(hù)理不當(dāng)或抵抗力下降有關(guān)。需通過婦科檢查、血常規(guī)等確診,遵醫(yī)囑使用頭孢克肟分散片、甲硝唑片等抗生素治療。
3、宮腔殘留
妊娠組織殘留可能導(dǎo)致子宮收縮異常,表現(xiàn)為突發(fā)性劇烈絞痛伴大量出血。超聲檢查可明確診斷,少量殘留可使用益母草顆粒促進(jìn)排出,大量殘留需行清宮術(shù)。延誤處理可能引發(fā)大出血或?qū)m腔粘連。
4、盆腔炎
炎癥擴(kuò)散至盆腔可引起雙側(cè)下腹墜痛,活動或性交后加重,可能伴隨腰骶部酸痛。慢性盆腔炎需長期治療,急性發(fā)作期可選用左氧氟沙星膠囊聯(lián)合婦科千金片,同時配合局部理療促進(jìn)炎癥吸收。
5、泌尿系統(tǒng)感染
術(shù)后導(dǎo)尿或衛(wèi)生不良可能引發(fā)膀胱炎,表現(xiàn)為下腹正中絞痛伴尿頻尿急。尿常規(guī)檢查可見白細(xì)胞升高,確診后需多飲水并服用三金片或鹽酸左氧氟沙星膠囊。反復(fù)感染需排查是否存在泌尿系統(tǒng)結(jié)構(gòu)異常。
術(shù)后應(yīng)注意保持會陰清潔,每日用溫水清洗外陰并勤換內(nèi)褲,2周內(nèi)禁止盆浴和性生活;飲食上多攝入瘦肉、雞蛋等優(yōu)質(zhì)蛋白及新鮮蔬菜水果促進(jìn)恢復(fù),避免生冷辛辣刺激;適當(dāng)臥床休息但不宜久坐不動,可進(jìn)行輕柔的下肢活動預(yù)防靜脈血栓;密切觀察出血量及疼痛變化,若出現(xiàn)發(fā)熱、持續(xù)劇痛或出血量驟增等情況應(yīng)立即返院復(fù)查,術(shù)后1個月需常規(guī)進(jìn)行超聲和婦科檢查評估恢復(fù)情況。