女性小便變細(xì)而無力可通過調(diào)整飲水量、盆底肌訓(xùn)練、藥物治療、導(dǎo)尿治療、手術(shù)治療等方式改善。該癥狀通常由飲水量不足、盆底肌松弛、尿道狹窄、膀胱功能障礙、泌尿系統(tǒng)腫瘤等原因引起。
1、調(diào)整飲水量
飲水量不足可能導(dǎo)致尿液濃縮，排尿時出現(xiàn)尿流變細(xì)無力的現(xiàn)象。建議每日保持1500-2000毫升水分?jǐn)z入，分次少量飲用。避免一次性大量飲水加重腎臟負(fù)擔(dān)。觀察尿液顏色，以淡黃色為宜。若伴隨尿頻尿急癥狀，需排除泌尿系統(tǒng)感染。
2、盆底肌訓(xùn)練
妊娠分娩或年齡增長可能導(dǎo)致盆底肌松弛，影響排尿控制力?？蛇M(jìn)行凱格爾運(yùn)動，每日3組，每組收縮放松盆底肌10-15次，持續(xù)6-8秒。訓(xùn)練時保持正常呼吸，避免腹部用力。長期堅(jiān)持有助于改善尿流動力，但急性尿潴留患者需及時就醫(yī)。
3、藥物治療
尿道炎引起的排尿障礙可遵醫(yī)囑使用鹽酸左氧氟沙星片、三金片、癃清片等藥物。膀胱過度活動癥患者可使用琥珀酸索利那新片、酒石酸托特羅定緩釋片。用藥期間需監(jiān)測口干、便秘等不良反應(yīng)，前列腺增生患者慎用α受體阻滯劑。
4、導(dǎo)尿治療
急性尿潴留患者需立即導(dǎo)尿，采用一次性無菌導(dǎo)尿管留置2-3天。導(dǎo)尿適用于神經(jīng)源性膀胱患者，每日4-6次間歇導(dǎo)尿，保持尿量低于400毫升。操作前需清潔會陰，導(dǎo)尿管涂抹利多卡因凝膠減輕不適，導(dǎo)尿后需預(yù)防尿路感染。
5、手術(shù)治療
尿道狹窄患者可行尿道擴(kuò)張術(shù)或尿道成形術(shù)，術(shù)后留置導(dǎo)尿管2-4周。膀胱頸梗阻可采用經(jīng)尿道膀胱頸切開術(shù)。盆腔腫瘤壓迫需手術(shù)切除病灶，術(shù)后配合放療化療。所有手術(shù)需評估心肺功能，術(shù)后需預(yù)防感染和尿道粘連。
建議保持每日飲水規(guī)律，避免長時間憋尿，排尿時采取放松體位?？蓢L試溫水坐浴促進(jìn)局部血液循環(huán)，注意會陰部清潔干燥。飲食宜清淡，限制咖啡酒精攝入，適當(dāng)補(bǔ)充南瓜子、西紅柿等富含鋅元素的食物。若癥狀持續(xù)超過1周或出現(xiàn)血尿、發(fā)熱需及時就診泌尿外科，進(jìn)行尿流動力學(xué)檢查或膀胱鏡檢查明確病因。中老年患者需定期篩查泌尿系統(tǒng)疾病。