頸椎病眩暈惡心可通過臥床休息、佩戴頸托、物理治療、藥物治療、手術(shù)治療等方式治療。頸椎病眩暈惡心通常由椎動(dòng)脈受壓、交感神經(jīng)受刺激、頸椎不穩(wěn)、局部炎癥反應(yīng)、腦供血不足等原因引起。
1、臥床休息
急性發(fā)作期需嚴(yán)格臥床1-3天，選擇高度適中的枕頭保持頸椎中立位。避免突然轉(zhuǎn)頭或低頭動(dòng)作，建議采用仰臥位并將雙肩墊高，有助于減輕椎動(dòng)脈扭曲。癥狀緩解后逐步開始床上頸部等長(zhǎng)收縮練習(xí)。
2、佩戴頸托
軟質(zhì)頸托可限制頸椎過度活動(dòng)，每日佩戴時(shí)間不超過3小時(shí)。選擇帶有下頜支撐的型號(hào)，使用時(shí)需保持頸部處于輕度后伸位。長(zhǎng)期使用可能導(dǎo)致頸部肌肉萎縮，應(yīng)在醫(yī)生指導(dǎo)下間斷使用。
3、物理治療
超短波治療可改善局部血液循環(huán)，每次15分鐘。頸椎牽引需采用坐位間歇牽引，重量從3公斤開始逐漸增加。配合超聲波藥物透入治療，常用藥物為雙氯芬酸鈉凝膠。治療頻率為每周3-5次。
4、藥物治療
甲磺酸倍他司汀片可改善內(nèi)耳微循環(huán)，鹽酸氟桂利嗪膠囊能緩解血管痙攣，塞來昔布膠囊用于控制神經(jīng)根炎癥。眩暈嚴(yán)重時(shí)可短期使用地西泮片。所有藥物均需在神經(jīng)內(nèi)科或骨科醫(yī)師指導(dǎo)下使用。
5、手術(shù)治療
經(jīng)保守治療無效且存在明確頸椎間盤突出的患者，可考慮頸椎前路減壓融合術(shù)。后路椎管擴(kuò)大成形術(shù)適用于多節(jié)段椎管狹窄者。術(shù)后需佩戴硬質(zhì)頸托8-12周，并配合系統(tǒng)性康復(fù)訓(xùn)練。
日常應(yīng)避免長(zhǎng)時(shí)間低頭使用手機(jī)電腦，工作每45分鐘起身活動(dòng)頸部。睡眠時(shí)選用符合頸椎曲線的記憶枕，注意頸部保暖避免受涼。飲食多補(bǔ)充富含維生素B族的全谷物和深綠色蔬菜，限制高鹽高脂食物攝入。癥狀持續(xù)加重或伴隨肢體麻木無力時(shí)需立即就醫(yī)。