腰疼和腎疼可通過疼痛位置、性質及伴隨癥狀初步區(qū)分。腎疼多位于肋骨下方脊柱兩側，呈深部鈍痛或絞痛，常伴隨排尿異常、發(fā)熱；腰疼多集中在腰椎周圍，與肌肉勞損或骨骼病變相關，活動后加重。
腎疼通常由泌尿系統(tǒng)疾病引起，如腎結石發(fā)作時表現(xiàn)為單側突發(fā)性絞痛，可向腹股溝放射，伴有血尿、惡心嘔吐。腎盂腎炎則多為持續(xù)性脹痛，伴隨尿頻尿急、寒戰(zhàn)高熱。疼痛位置較深且不受體位改變影響，叩擊腎區(qū)有明顯壓痛。需通過尿常規(guī)、超聲等檢查確診，常用藥物包括鹽酸左氧氟沙星片、碳酸氫鈉片等，但須嚴格遵醫(yī)囑使用。
腰疼多源于肌肉骨骼問題，久坐或彎腰后出現(xiàn)的酸痛多為腰肌勞損，疼痛局限在腰椎旁且按壓加重。腰椎間盤突出表現(xiàn)為下肢放射痛，咳嗽時加劇。骨質疏松引發(fā)的疼痛在晨起時明顯，活動后緩解。這類疼痛可通過熱敷、理療改善，急性期可短期使用雙氯芬酸鈉緩釋片等藥物。若出現(xiàn)下肢麻木或大小便失禁需警惕馬尾綜合征，應立即就醫(yī)。
日常應注意保持正確坐姿，避免久坐久站，搬運重物時屈膝下蹲。腎區(qū)不適者需每日飲水2000毫升以上，減少高嘌呤飲食。無論哪種疼痛持續(xù)超過3天或伴隨發(fā)熱、血尿等癥狀，均應及時到泌尿外科或骨科就診，完善影像學檢查明確病因。