手臂酸痛可掛骨科、神經(jīng)內(nèi)科、風(fēng)濕免疫科、康復(fù)醫(yī)學(xué)科或疼痛科。手臂酸痛可能與肌肉勞損、頸椎病、關(guān)節(jié)炎、神經(jīng)壓迫或外傷等因素有關(guān)。
1、骨科
手臂酸痛若由骨折、脫臼、肌腱炎或骨關(guān)節(jié)炎等骨骼肌肉問(wèn)題引起，建議優(yōu)先掛骨科。骨科醫(yī)生可通過(guò)X光、CT等檢查明確骨骼結(jié)構(gòu)異常，并采取石膏固定、關(guān)節(jié)復(fù)位或藥物鎮(zhèn)痛等措施。長(zhǎng)期提重物或運(yùn)動(dòng)損傷導(dǎo)致的酸痛多屬此類。
2、神經(jīng)內(nèi)科
當(dāng)手臂酸痛伴隨麻木、刺痛或無(wú)力感時(shí)，可能與頸椎神經(jīng)根受壓、周圍神經(jīng)病變或腕管綜合征有關(guān)，需掛神經(jīng)內(nèi)科。肌電圖和神經(jīng)傳導(dǎo)檢查可幫助診斷，治療包括營(yíng)養(yǎng)神經(jīng)藥物如甲鈷胺片、維生素B1片，以及物理牽引等。
3、風(fēng)濕免疫科
類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎、痛風(fēng)性關(guān)節(jié)炎或系統(tǒng)性紅斑狼瘡等免疫性疾病可能引發(fā)手臂關(guān)節(jié)對(duì)稱性酸痛，需風(fēng)濕免疫科排查。血液檢查如類風(fēng)濕因子、抗CCP抗體檢測(cè)可輔助診斷，治療常用雙氯芬酸鈉緩釋片、來(lái)氟米特片等抗風(fēng)濕藥物。
4、康復(fù)醫(yī)學(xué)科
慢性勞損或術(shù)后康復(fù)期的手臂酸痛適合掛康復(fù)醫(yī)學(xué)科。通過(guò)超聲波、低頻電刺激等物理治療緩解炎癥，配合運(yùn)動(dòng)療法增強(qiáng)肌肉力量。醫(yī)生可能開(kāi)具氟比洛芬凝膠貼膏等外用藥物輔助治療。
5、疼痛科
不明原因或頑固性手臂酸痛可考慮疼痛科，采用神經(jīng)阻滯、針刀松解等微創(chuàng)介入治療。疼痛科會(huì)評(píng)估是否需聯(lián)合使用鹽酸曲馬多緩釋片等鎮(zhèn)痛藥物，同時(shí)排查潛在心理因素導(dǎo)致的慢性疼痛。
日常應(yīng)注意避免長(zhǎng)時(shí)間保持固定姿勢(shì)，使用電腦時(shí)調(diào)整桌椅高度以減少手臂壓力，睡眠時(shí)避免壓迫患側(cè)。急性期可冷敷緩解腫脹，慢性期熱敷促進(jìn)血液循環(huán)。若酸痛持續(xù)超過(guò)一周或加重，或伴隨紅腫發(fā)熱、活動(dòng)受限等癥狀，須及時(shí)復(fù)查。飲食上增加富含維生素B族的全谷物和優(yōu)質(zhì)蛋白攝入，有助于神經(jīng)修復(fù)和肌肉恢復(fù)。