腸息肉摘除后需注意創(chuàng)面護理、飲食調(diào)整、活動限制、復查隨訪及癥狀監(jiān)測。主要措施包括避免劇烈運動、選擇低渣飲食、按時服藥、觀察出血跡象及定期腸鏡復查。
1、創(chuàng)面護理
術(shù)后24小時內(nèi)需絕對臥床休息,減少腸道蠕動對創(chuàng)面的刺激。術(shù)后3天內(nèi)禁止熱水坐浴或灌腸,避免增加腹壓的動作如咳嗽、用力排便。若出現(xiàn)肛門墜脹感或輕微滲血,可采用局部冷敷緩解。
2、飲食調(diào)整
術(shù)后6小時開始少量飲水,24小時后逐步過渡到流質(zhì)飲食如米湯、藕粉。3天內(nèi)選擇低纖維食物如蒸蛋、豆腐,避免牛奶、豆類等產(chǎn)氣食物。1周后逐漸恢復軟食,2周內(nèi)禁食辛辣刺激及堅硬食物。
3、活動限制
術(shù)后1周內(nèi)避免提重物超過5公斤,禁止跑步、游泳等劇烈運動。建議每日散步不超過30分鐘,2周后根據(jù)恢復情況逐步增加活動量。長期久坐人群需每小時起身活動5分鐘。
4、藥物管理
需遵醫(yī)囑服用止血藥物如云南白藥膠囊、黏膜保護劑如瑞巴派特片。若使用抗凝藥物如阿司匹林腸溶片需暫停7天。出現(xiàn)腹痛時可短期服用解痙藥如顛茄片,但禁用非甾體抗炎藥。
5、復查監(jiān)測
小型息肉術(shù)后6個月需腸鏡復查,高級別上皮內(nèi)瘤變者3個月復查。日常需觀察排便性狀,若出現(xiàn)持續(xù)便血、發(fā)熱超過38℃或劇烈腹痛應立即就醫(yī)。建議每年進行糞便隱血檢測。
腸息肉摘除后應建立長期健康管理計劃,每日保證30克膳食纖維攝入,優(yōu)先選擇西藍花、燕麥等富含可溶性纖維的食物。規(guī)律進行有氧運動如快走、游泳,每周至少150分鐘。控制紅肉攝入每周不超過500克,加工肉制品每月不超過2次。40歲以上人群建議每3-5年進行常規(guī)腸鏡檢查,有家族史者需提前至35歲開始篩查。保持每日7-8小時睡眠,避免持續(xù)精神緊張狀態(tài)。