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小便不舒服怎么回事,怎么辦

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顏克強(qiáng) 泌尿外科 副主任醫(yī)師
山東大學(xué)齊魯醫(yī)院
掛號(hào)

小便不舒服可能由尿路感染、尿道炎、前列腺炎、膀胱過(guò)度活動(dòng)癥、泌尿系統(tǒng)結(jié)石等原因引起,可通過(guò)多飲水、調(diào)整飲食、藥物治療、物理治療、手術(shù)治療等方式改善。

一、尿路感染

尿路感染是導(dǎo)致小便不舒服的常見(jiàn)原因,通常與細(xì)菌侵入尿道有關(guān),可能表現(xiàn)為尿頻、尿急、排尿時(shí)尿道有灼熱感或疼痛。治療上需在醫(yī)生指導(dǎo)下使用抗生素,例如左氧氟沙星片、頭孢克肟分散片、磷霉素氨丁三醇散等藥物進(jìn)行抗感染治療。同時(shí)需要多飲水,增加排尿量以沖刷尿道。

二、尿道炎

尿道炎是尿道黏膜的炎癥,多由淋球菌或非淋球菌感染引起,癥狀包括尿道口紅腫、分泌物增多以及排尿刺痛。治療需根據(jù)病原體類(lèi)型選擇藥物,例如針對(duì)淋球菌可使用頭孢曲松鈉注射液,針對(duì)非淋球菌感染可使用阿奇霉素片或多西環(huán)素片?;颊邞?yīng)注意個(gè)人衛(wèi)生,避免不潔性行為。

三、前列腺炎

前列腺炎多見(jiàn)于成年男性,可能與病原體感染、排尿功能障礙等因素有關(guān),常表現(xiàn)為會(huì)陰部脹痛、尿頻、尿不盡感。治療通常包括遵醫(yī)囑使用鹽酸坦索羅辛緩釋膠囊緩解排尿癥狀,使用前列舒通膠囊或塞來(lái)昔布膠囊輔助改善炎癥與疼痛。溫水坐浴等物理療法也有助于緩解局部不適。

四、膀胱過(guò)度活動(dòng)癥

膀胱過(guò)度活動(dòng)癥是一種以尿急為特征的癥候群,可能與逼尿肌過(guò)度活動(dòng)有關(guān),主要癥狀為突發(fā)的、強(qiáng)烈的排尿欲望,常伴有尿頻和夜尿。治療上,醫(yī)生可能會(huì)處方酒石酸托特羅定片、米拉貝隆緩釋片或索利那新片等藥物來(lái)放松膀胱肌肉,減少不自主收縮。行為訓(xùn)練如膀胱訓(xùn)練也是重要的輔助手段。

五、泌尿系統(tǒng)結(jié)石

泌尿系統(tǒng)結(jié)石如腎結(jié)石、輸尿管結(jié)石移動(dòng)時(shí),可能刺激或堵塞尿路,引起劇烈的腰部或腹部疼痛,并向會(huì)陰部放射,同時(shí)伴有排尿困難、血尿。治療取決于結(jié)石大小和位置,較小結(jié)石可通過(guò)多飲水、適度運(yùn)動(dòng)促進(jìn)排出,并可使用雙氯芬酸鈉栓止痛,或使用枸櫞酸氫鉀鈉顆粒堿化尿液。對(duì)于較大結(jié)石,可能需要體外沖擊波碎石或經(jīng)皮腎鏡取石術(shù)等手術(shù)治療。

出現(xiàn)小便不舒服時(shí),首先應(yīng)保證每日充足的飲水量,以稀釋尿液,減少對(duì)尿路的刺激。飲食上宜清淡,避免攝入過(guò)多辛辣、刺激性食物及酒精、咖啡等飲品,這些可能加重泌尿系統(tǒng)不適。注意個(gè)人會(huì)陰部清潔,選擇棉質(zhì)透氣內(nèi)褲,并避免長(zhǎng)時(shí)間憋尿。如果癥狀持續(xù)不緩解或伴有發(fā)熱、腰痛、血尿等情況,應(yīng)及時(shí)前往醫(yī)院泌尿外科就診,進(jìn)行尿常規(guī)、泌尿系統(tǒng)超聲等檢查以明確病因,并在醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行規(guī)范治療,切勿自行濫用藥物。

溫馨提示:醫(yī)療科普知識(shí)僅供參考,不作診斷依據(jù);無(wú)行醫(yī)資格切勿自行操作,若有不適請(qǐng)到醫(yī)院就診

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