小便后不舒服還想小便可能與尿路感染、膀胱過度活動癥、前列腺炎、尿道結(jié)石、心理因素等原因有關(guān)，可通過抗感染治療、行為訓(xùn)練、藥物干預(yù)等方式緩解。建議及時就醫(yī)明確病因。
1、尿路感染
細(xì)菌侵入尿道或膀胱可能引發(fā)炎癥反應(yīng)，常見表現(xiàn)為尿頻尿急伴排尿灼痛。尿常規(guī)檢查可見白細(xì)胞升高，中段尿培養(yǎng)可明確致病菌。治療需遵醫(yī)囑使用鹽酸左氧氟沙星片、頭孢克肟分散片等抗生素，配合三金片等中成藥輔助緩解癥狀。感染期間需每日飲水超過2000毫升促進(jìn)排尿沖刷尿道。
2、膀胱過度活動癥
膀胱逼尿肌異常收縮會導(dǎo)致尿意頻繁但尿量少，尿動力學(xué)檢查可確診?？赡芘c神經(jīng)系統(tǒng)調(diào)節(jié)異?；蚺璧准」δ苷系K有關(guān)。建議進(jìn)行膀胱訓(xùn)練延長排尿間隔，必要時使用琥珀酸索利那新片或米拉貝隆緩釋片調(diào)節(jié)膀胱功能。避免攝入咖啡因等刺激性食物。
3、前列腺炎
中青年男性出現(xiàn)排尿不適伴會陰脹痛需考慮前列腺炎。直腸指檢可觸及腫大前列腺，前列腺液檢查可見白細(xì)胞增多。可選用鹽酸坦索羅辛緩釋膠囊改善排尿，配合前列舒通膠囊消炎。每日溫水坐浴15分鐘有助于緩解盆腔充血。
4、尿道結(jié)石
結(jié)石移動刺激尿道黏膜會產(chǎn)生持續(xù)尿意感，B超或CT可顯示結(jié)石位置。小于6毫米的結(jié)石可通過多飲水配合排石顆粒促進(jìn)排出，較大結(jié)石需體外沖擊波碎石。突發(fā)劇烈腰痛伴血尿需急診處理。
5、心理因素
焦慮緊張可能通過神經(jīng)反射引起尿頻尿急，但尿檢結(jié)果正常。建議記錄排尿日記區(qū)分生理性與心因性尿頻，通過正念訓(xùn)練緩解焦慮。睡前2小時限制飲水量可減少夜尿次數(shù)。
日常需保持每日1500-2000毫升飲水量，避免長時間憋尿。穿著透氣棉質(zhì)內(nèi)褲并注意會陰清潔，性生活后及時排尿。飲食宜清淡，限制酒精及辛辣食物攝入。若癥狀持續(xù)超過3天或出現(xiàn)發(fā)熱血尿，須立即泌尿外科就診。反復(fù)發(fā)作需完善尿流率、膀胱鏡等檢查排除器質(zhì)性疾病。