面癱可通過藥物治療、物理治療、中醫(yī)針灸、手術(shù)治療及生活護(hù)理等方式改善。面癱通常由病毒感染、外傷、腦血管病變、腫瘤壓迫或貝爾麻痹等因素引起，表現(xiàn)為口角歪斜、閉眼困難、味覺減退等癥狀。
1、藥物治療
面癱急性期可遵醫(yī)囑使用糖皮質(zhì)激素如潑尼松片減輕神經(jīng)水腫，配合抗病毒藥物如阿昔洛韋片治療病毒感染。營養(yǎng)神經(jīng)藥物甲鈷胺片或維生素B1片有助于促進(jìn)神經(jīng)修復(fù)。若合并細(xì)菌感染，可加用阿莫西林膠囊。藥物需嚴(yán)格遵循療程，避免自行調(diào)整劑量。
2、物理治療
發(fā)病1周后可采用超短波療法或紅外線照射改善局部血液循環(huán)，配合面部肌肉電刺激治療預(yù)防萎縮。每日可自行進(jìn)行面部按摩，從額頭向嘴角方向輕柔推拿，每次10分鐘，重復(fù)進(jìn)行3次。熱敷患側(cè)耳后區(qū)域也有助于緩解疼痛。
3、中醫(yī)針灸
針刺陽白穴、四白穴、地倉穴等面部穴位可疏通經(jīng)絡(luò)，配合艾灸翳風(fēng)穴祛風(fēng)散寒。急性期采用淺刺法，恢復(fù)期改用透刺法加強(qiáng)刺激。中藥可選用牽正散加減或小活絡(luò)丹，需由中醫(yī)師辨證施治。部分患者結(jié)合拔罐療法效果更佳。
4、手術(shù)治療
對(duì)于外傷性面神經(jīng)斷裂或腫瘤壓迫病例，需行面神經(jīng)減壓術(shù)或神經(jīng)吻合術(shù)。病程超過6個(gè)月且肌電圖顯示神經(jīng)變性者，可考慮顳肌懸吊術(shù)改善外觀。嚴(yán)重病例后期或需行跨面神經(jīng)移植術(shù)，但手術(shù)風(fēng)險(xiǎn)需充分評(píng)估。
5、生活護(hù)理
急性期避免冷風(fēng)直吹，睡眠時(shí)抬高床頭減輕面部水腫。每日用溫鹽水漱口預(yù)防口腔感染，進(jìn)食選擇軟食細(xì)嚼慢咽。佩戴眼罩或使用人工淚液保護(hù)暴露的角膜?？祻?fù)期面對(duì)鏡子練習(xí)鼓腮、皺眉等表情肌訓(xùn)練，每次15分鐘重復(fù)進(jìn)行。
面癱患者應(yīng)保持充足睡眠，避免過度勞累和情緒波動(dòng)。飲食宜清淡，適量補(bǔ)充富含維生素B族的糙米、瘦肉等食物?？祻?fù)期間定期復(fù)查肌電圖評(píng)估神經(jīng)功能，若出現(xiàn)眼球疼痛或視力模糊需立即就診。多數(shù)患者在3-6個(gè)月內(nèi)可逐漸恢復(fù)，但完全性面癱需更長時(shí)間康復(fù)訓(xùn)練。