紫癜性腎炎患者出現(xiàn)尿量明顯減少通常是病情加重的信號，可能提示急性腎功能損傷，需要立即就醫(yī)。
紫癜性腎炎是過敏性紫癜累及腎臟引起的免疫炎癥性疾病，尿量減少往往與腎小球濾過功能下降直接相關(guān)。當(dāng)腎臟發(fā)生急性炎癥反應(yīng)時，腎小球毛細(xì)血管袢會因免疫復(fù)合物沉積而堵塞，導(dǎo)致濾過壓降低，水分和代謝廢物無法正常排出。這種情況通常伴隨血尿和蛋白尿，部分患者會出現(xiàn)眼瞼及雙下肢水腫，血壓也可能升高。尿量持續(xù)減少會使肌酐和尿素氮等毒素在體內(nèi)蓄積，可能引起電解質(zhì)紊亂和酸中毒?；颊咝枰獓?yán)格記錄24小時尿量，一旦尿量少于400毫升就意味著進(jìn)入了少尿期，必須住院接受系統(tǒng)治療。醫(yī)生會根據(jù)腎活檢病理分級制定個體化方案，常用甲潑尼龍片沖擊治療控制炎癥，配合環(huán)磷酰胺片調(diào)節(jié)免疫，同時使用纈沙坦膠囊降低尿蛋白。
紫癜性腎炎患者日常需保持低鹽優(yōu)質(zhì)蛋白飲食，嚴(yán)格控制鈉鹽攝入以減輕水腫。注意臥床休息避免勞累，預(yù)防感染尤其是呼吸道感染，因為任何感染都可能加重腎臟負(fù)擔(dān)。定期監(jiān)測血壓和體重變化，記錄每日液體出入量，避免使用對腎臟有損害的藥物。病情穩(wěn)定期可進(jìn)行散步等輕度活動，但要避免劇烈運(yùn)動。飲食上可選擇雞蛋羹和清蒸魚等易消化食物，烹飪時盡量使用蒸煮方式。保持皮膚清潔干燥，穿著寬松棉質(zhì)衣物，避免搔抓紫癜部位。維持情緒穩(wěn)定對免疫系統(tǒng)調(diào)節(jié)也很重要，保證充足睡眠有助于疾病康復(fù)。