晚上睡覺老是磨牙可通過調(diào)整生活習(xí)慣、佩戴咬合墊、心理疏導(dǎo)、藥物治療、物理治療等方式改善。磨牙通常由精神壓力、咬合異常、胃腸功能紊亂、神經(jīng)系統(tǒng)異常、藥物副作用等原因引起。

1、調(diào)整生活習(xí)慣

避免睡前攝入咖啡因或酒精，減少咀嚼硬物行為。保持規(guī)律作息，睡前進(jìn)行放松活動(dòng)如溫水泡腳或聽輕音樂。調(diào)整睡姿避免壓迫下頜，選擇高度適中的枕頭。

2、佩戴咬合墊

定制醫(yī)用咬合墊可緩沖牙齒摩擦，防止牙釉質(zhì)損傷。需口腔科取模制作，夜間佩戴時(shí)需保持清潔。初期可能出現(xiàn)異物感，通常1-2周可適應(yīng)。

3、心理疏導(dǎo)

長(zhǎng)期焦慮抑郁可能引發(fā)磨牙，可通過正念冥想緩解壓力。嚴(yán)重者可進(jìn)行認(rèn)知行為治療，學(xué)習(xí)情緒管理技巧。建議記錄壓力事件與磨牙頻率的關(guān)聯(lián)性。

4、藥物治療

胃腸功能紊亂引起的磨牙可遵醫(yī)囑使用多潘立酮片調(diào)節(jié)。中樞神經(jīng)過度興奮者可短期服用氯硝西泮片。肌肉緊張者適用鹽酸乙哌立松片，需監(jiān)測(cè)肝腎功能。

5、物理治療

頜面部肌肉按摩配合熱敷能緩解肌張力亢進(jìn)。超聲波治療可促進(jìn)局部血液循環(huán)。嚴(yán)重咬肌肥大者可考慮肉毒桿菌注射，效果維持4-6個(gè)月。

日常應(yīng)注意減少白天緊咬牙習(xí)慣，定期進(jìn)行口腔檢查。飲食選擇易消化食物，避免過硬或過粘食品?？蓢L試咀嚼肌放松訓(xùn)練：輕閉唇舌抵上顎，用食指按壓耳前咬肌部位畫圈按摩。若伴隨頭痛或顳下頜關(guān)節(jié)彈響，建議盡早就診口腔修復(fù)科或神經(jīng)內(nèi)科。兒童磨牙需排查腸道寄生蟲，家長(zhǎng)應(yīng)觀察是否伴有睡眠呼吸暫停癥狀。