清宮沒清干凈可能出現(xiàn)陰道流血時間延長、陰道流血量增多、下腹部疼痛、陰道分泌物異常以及發(fā)熱等癥狀。清宮沒清干凈在醫(yī)學(xué)上稱為人工流產(chǎn)術(shù)后妊娠組織物殘留，可能與子宮位置異常、操作者技術(shù)不熟練、子宮收縮不良、多次人工流產(chǎn)史或凝血功能異常等因素有關(guān)。

1、陰道流血時間延長

陰道流血時間延長是人工流產(chǎn)術(shù)后妊娠組織物殘留的常見癥狀。正常情況下人工流產(chǎn)后陰道流血時間在7天左右，若超過10天仍未干凈需警惕妊娠組織物殘留。殘留組織影響子宮正常收縮，導(dǎo)致子宮內(nèi)膜修復(fù)不全和血管開放，從而引起異常出血。患者應(yīng)注意休息，避免劇烈運動和重體力勞動，保持會陰部清潔干燥，及時更換衛(wèi)生用品。若出血持續(xù)不凈，建議及時就醫(yī)進(jìn)行超聲檢查明確診斷。

2、陰道流血量增多

陰道流血量增多表現(xiàn)為出血超過平時月經(jīng)量或突然出現(xiàn)大量血塊。妊娠組織物殘留時，子宮不能正常收縮閉合血管，導(dǎo)致出血量增加。嚴(yán)重時可能引起貧血，出現(xiàn)頭暈、乏力、面色蒼白等表現(xiàn)?；颊邞?yīng)臥床休息，密切觀察出血情況，記錄衛(wèi)生巾使用數(shù)量。一旦發(fā)現(xiàn)出血量超過月經(jīng)量或伴有大血塊，應(yīng)立即就醫(yī)處理，避免發(fā)生失血性休克。

3、下腹部疼痛

下腹部疼痛多表現(xiàn)為持續(xù)性隱痛或陣發(fā)性絞痛。殘留組織刺激子宮壁引起宮縮反應(yīng)，同時可能繼發(fā)感染導(dǎo)致盆腔炎癥。疼痛程度與殘留組織大小和位置有關(guān)，可能伴有腰骶部酸痛和下墜感。患者可使用熱水袋熱敷下腹部緩解疼痛，但避免按壓腹部。若疼痛劇烈或持續(xù)不緩解，應(yīng)盡快就醫(yī)進(jìn)行婦科檢查和超聲檢查，排除其他急腹癥可能。

4、陰道分泌物異常

陰道分泌物異常表現(xiàn)為分泌物增多、顏色變黃或呈膿性、帶有惡臭味。妊娠組織物殘留為細(xì)菌滋生提供條件，容易引起宮腔內(nèi)感染和宮頸炎。感染可能上行導(dǎo)致輸卵管炎、盆腔腹膜炎等嚴(yán)重并發(fā)癥?；颊邞?yīng)注意觀察分泌物性狀變化，每天用溫水清洗外陰，避免盆浴和性生活。若出現(xiàn)異常分泌物應(yīng)及時就醫(yī)，進(jìn)行白帶常規(guī)檢查和細(xì)菌培養(yǎng)，針對性使用抗生素治療。

5、發(fā)熱

發(fā)熱多提示宮腔內(nèi)感染，體溫可能超過38攝氏度。妊娠組織物殘留繼發(fā)感染時，機(jī)體產(chǎn)生炎癥反應(yīng)引起發(fā)熱，可能伴有寒戰(zhàn)、頭痛、全身乏力等全身癥狀。感染嚴(yán)重時可能導(dǎo)致感染性休克，危及生命?；颊邞?yīng)每日監(jiān)測體溫，多飲水補(bǔ)充體液，使用物理降溫方法如溫水擦浴。一旦出現(xiàn)發(fā)熱應(yīng)立即就醫(yī)，進(jìn)行血常規(guī)和C反應(yīng)蛋白檢查，必要時住院接受靜脈抗生素治療。

人工流產(chǎn)后應(yīng)注意觀察身體變化，術(shù)后一周復(fù)查超聲了解宮腔恢復(fù)情況。保持外陰清潔干燥，每天用溫水清洗，術(shù)后一個月內(nèi)避免盆浴、游泳和性生活。飲食上多攝入富含優(yōu)質(zhì)蛋白和鐵質(zhì)的食物如瘦肉、動物肝臟、菠菜等，幫助身體恢復(fù)。適當(dāng)休息但不必絕對臥床，可進(jìn)行散步等輕度活動促進(jìn)宮腔積血排出。出現(xiàn)任何異常癥狀應(yīng)及時就醫(yī)，避免自行用藥延誤治療。術(shù)后建議采取可靠避孕措施，避免短期內(nèi)再次妊娠給身體帶來更大傷害。