乳腺癌可能遺傳給孩子,但遺傳概率較低。乳腺癌的發(fā)生主要與BRCA1/2基因突變、家族遺傳史、激素水平異常等因素有關(guān)。
乳腺癌的遺傳風(fēng)險主要取決于特定基因突變。若母親攜帶BRCA1或BRCA2基因致病性突變,子女有50%概率遺傳該突變,這類人群終生患乳腺癌概率可超過70%。家族中若有兩位以上一級親屬患乳腺癌,或親屬發(fā)病年齡小于50歲,遺傳風(fēng)險會顯著增加。但90%的乳腺癌為散發(fā)性,無明確家族遺傳史。
少數(shù)情況下,乳腺癌與遺傳性腫瘤綜合征相關(guān)。例如Li-Fraumeni綜合征由TP53基因突變引起,患者除乳腺癌外還可能患腦瘤、骨肉瘤等。遺傳性彌漫性胃癌綜合征由CDH1基因突變導(dǎo)致,可能同時增加乳腺癌風(fēng)險。這些綜合征的遺傳模式為常染色體顯性遺傳,子女有50%繼承概率。
建議有乳腺癌家族史的人群進(jìn)行遺傳咨詢和基因檢測,40歲起每1-2年進(jìn)行乳腺超聲聯(lián)合鉬靶檢查。日常保持規(guī)律運(yùn)動,控制體重在正常范圍,限制酒精攝入,避免長期使用雌激素類藥物。哺乳可降低乳腺癌風(fēng)險,建議母乳喂養(yǎng)至少6個月。若檢測出致病基因突變,可考慮預(yù)防性藥物或手術(shù)干預(yù),但需嚴(yán)格評估獲益與風(fēng)險。