乳腺癌可能會遺傳，但遺傳性乳腺癌僅占全部乳腺癌病例的5%-10%。乳腺癌的發(fā)生主要與BRCA1、BRCA2等基因突變有關(guān)，也可能由激素水平異常、不良生活習(xí)慣、輻射暴露等因素共同導(dǎo)致。
1、遺傳因素
BRCA1和BRCA2基因突變是明確的遺傳性乳腺癌高危因素。攜帶這些基因突變的女性終生患癌概率顯著增高，且可能伴隨卵巢癌風(fēng)險(xiǎn)。這類患者發(fā)病年齡通常較早，建議通過基因檢測篩查高風(fēng)險(xiǎn)人群，并定期進(jìn)行乳腺超聲或磁共振檢查。
2、激素水平異常
長期雌激素暴露可能刺激乳腺細(xì)胞異常增生。初潮早于12歲、絕經(jīng)晚于55歲、未生育或未哺乳的女性風(fēng)險(xiǎn)較高。這類情況可通過調(diào)節(jié)飲食結(jié)構(gòu)、控制體重等方式降低風(fēng)險(xiǎn)，必要時需在醫(yī)生指導(dǎo)下使用他莫昔芬等藥物干預(yù)。
3、不良生活習(xí)慣
長期飲酒、高脂飲食、缺乏運(yùn)動等行為可能通過影響代謝增加患病風(fēng)險(xiǎn)。酒精會干擾肝臟對雌激素的代謝，肥胖脂肪組織會產(chǎn)生額外雌激素。建議保持每周150分鐘中等強(qiáng)度運(yùn)動，限制酒精攝入每日不超過15克。
4、輻射暴露
青春期或幼年時期接受過胸部放射治療的人群，乳腺組織對輻射敏感度較高。這類人群應(yīng)加強(qiáng)隨訪監(jiān)測，必要時可考慮預(yù)防性用藥，但需嚴(yán)格評估獲益風(fēng)險(xiǎn)比。
5、其他環(huán)境因素
長期接觸某些化學(xué)物質(zhì)如多環(huán)芳烴、有機(jī)溶劑等可能損傷DNA。從事化工、制藥等行業(yè)的人員需做好職業(yè)防護(hù)，同時注意選擇無環(huán)境激素污染的日化產(chǎn)品。
建議有乳腺癌家族史的人群從30歲開始每年進(jìn)行乳腺?？茩z查，普通人群40歲后應(yīng)定期篩查。保持規(guī)律作息、均衡膳食、適度運(yùn)動有助于整體健康管理。若發(fā)現(xiàn)乳房腫塊、皮膚凹陷等異常表現(xiàn)，應(yīng)及時至乳腺外科就診，通過超聲、鉬靶或穿刺活檢明確診斷。