乳腺癌具有一定的遺傳概率，但并非所有乳腺癌都會(huì)遺傳。乳腺癌的遺傳性主要與BRCA1、BRCA2等基因突變有關(guān)，這類患者家族中可能存在多位乳腺癌或卵巢癌患者。
若直系親屬中存在多位乳腺癌患者，尤其發(fā)病年齡較輕或雙側(cè)乳腺均受累時(shí)，遺傳概率可能增加。這類人群可能存在BRCA基因突變，導(dǎo)致DNA修復(fù)功能異常，細(xì)胞異常增殖風(fēng)險(xiǎn)升高。建議通過(guò)基因檢測(cè)明確突變情況，并定期進(jìn)行乳腺超聲、鉬靶檢查。對(duì)于檢測(cè)確認(rèn)攜帶突變基因者，可考慮預(yù)防性藥物或手術(shù)干預(yù)。
多數(shù)散發(fā)性乳腺癌與環(huán)境因素關(guān)系更密切，如雌激素長(zhǎng)期刺激、肥胖、輻射暴露等。這類患者通常無(wú)明確家族史，發(fā)病年齡較晚，遺傳概率較低。但即使無(wú)家族史，仍建議40歲以上女性每年進(jìn)行乳腺篩查，發(fā)現(xiàn)異常及時(shí)處理。
無(wú)論是否具有遺傳風(fēng)險(xiǎn)，保持健康生活方式均有助降低乳腺癌發(fā)生概率。建議控制體重在正常范圍，每周進(jìn)行150分鐘中等強(qiáng)度運(yùn)動(dòng)，限制酒精攝入。哺乳可降低雌激素水平，建議母乳喂養(yǎng)至少6個(gè)月。避免長(zhǎng)期使用含雌激素的保健品或化妝品，高危職業(yè)者需做好防護(hù)措施。若家族中有多名乳腺癌患者，建議咨詢遺傳門診進(jìn)行風(fēng)險(xiǎn)評(píng)估和基因檢測(cè)。