右耳后疼痛可能與局部外傷、淋巴結(jié)炎、外耳道炎、乳突炎、帶狀皰疹等因素有關(guān)。建議及時(shí)就醫(yī)明確病因,避免延誤治療。
1、局部外傷
耳后區(qū)域受到撞擊、擠壓或過度牽拉可能導(dǎo)致軟組織損傷,表現(xiàn)為局部壓痛或腫脹。輕微外傷可通過冷敷緩解,48小時(shí)后改為熱敷促進(jìn)淤血吸收。若伴隨皮膚破損需消毒處理。
2、淋巴結(jié)炎
耳后淋巴結(jié)感染時(shí)會(huì)出現(xiàn)黃豆至蠶豆大小的硬結(jié),觸痛明顯,可能伴隨發(fā)熱。常見于口腔炎癥或上呼吸道感染后,需針對原發(fā)病使用阿莫西林克拉維酸鉀片、頭孢克洛干混懸劑等抗生素治療。
3、外耳道炎
挖耳不當(dāng)或污水進(jìn)入耳道可能引發(fā)炎癥,疼痛可放射至耳后,伴有耳道滲液或聽力下降??墒褂醚醴承堑味号浜峡诜^孢呋辛酯片,避免抓撓患處。
4、乳突炎
中耳炎擴(kuò)散至乳突氣房時(shí)會(huì)出現(xiàn)耳后紅腫熱痛,可能伴隨耳流膿和發(fā)熱。需靜脈注射注射用頭孢曲松鈉,嚴(yán)重者需行乳突切開引流術(shù)。
5、帶狀皰疹
水痘-帶狀皰疹病毒侵犯耳大神經(jīng)時(shí),耳后皮膚會(huì)出現(xiàn)簇集水皰伴劇烈疼痛。早期使用阿昔洛韋片聯(lián)合甲鈷胺片營養(yǎng)神經(jīng),疼痛明顯者可加用普瑞巴林膠囊。
日常應(yīng)避免用力揉搓耳部,保持耳周清潔干燥。出現(xiàn)持續(xù)性疼痛或伴隨發(fā)熱、眩暈等癥狀時(shí),建議盡早就診耳鼻喉科。治療期間忌食辛辣刺激食物,保證充足睡眠有助于恢復(fù)。耳后帶狀皰疹患者需單獨(dú)使用毛巾等物品,防止病毒傳播。