中風(fēng)的主要癥狀包括突發(fā)性肢體無力、言語不清、面部歪斜,前兆可能表現(xiàn)為短暫性頭暈、單側(cè)肢體麻木或視物模糊。中風(fēng)通常由高血壓、動(dòng)脈粥樣硬化、心臟病等因素引起,需立即就醫(yī)。
1、突發(fā)性肢體無力
中風(fēng)患者常出現(xiàn)單側(cè)上肢或下肢突然無力或癱瘓,可能伴隨肌肉僵硬或協(xié)調(diào)障礙。這種情況多因腦部血管阻塞或破裂導(dǎo)致神經(jīng)功能受損。若發(fā)現(xiàn)類似癥狀,應(yīng)避免移動(dòng)患者,保持平臥位并立即呼叫急救。臨床常用阿司匹林腸溶片、氯吡格雷片等抗血小板藥物,或注射用阿替普酶進(jìn)行溶栓治療。
2、言語不清
患者可能出現(xiàn)構(gòu)音障礙、詞不達(dá)意或完全失語,部分人伴隨吞咽困難。此類癥狀提示大腦語言中樞供血異常,常見于左側(cè)大腦半球梗死。需通過頭顱CT或MRI明確病變位置,治療包括語言康復(fù)訓(xùn)練和使用胞磷膽堿鈉膠囊、尼莫地平片等改善腦循環(huán)藥物。
3、面部歪斜
典型表現(xiàn)為一側(cè)鼻唇溝變淺、口角下垂,可能伴流涎或閉眼困難。這是中樞性面癱的特征,多由腦干或大腦皮層血管病變引起。需與周圍性面癱鑒別,急性期可使用依達(dá)拉奉注射液清除自由基,后期配合甲鈷胺片營養(yǎng)神經(jīng)。
4、短暫性頭暈
部分患者在發(fā)病前數(shù)小時(shí)至數(shù)天出現(xiàn)陣發(fā)性眩暈、站立不穩(wěn),這是短暫性腦缺血發(fā)作的表現(xiàn)??赡芘c椎基底動(dòng)脈供血不足有關(guān),需監(jiān)測血壓并控制危險(xiǎn)因素。預(yù)防性用藥包括銀杏葉提取物片、鹽酸氟桂利嗪膠囊等改善微循環(huán)藥物。
5、單側(cè)肢體麻木
突發(fā)性單側(cè)肢體感覺減退或針刺感,通常持續(xù)數(shù)分鐘至數(shù)小時(shí),提示感覺傳導(dǎo)通路缺血。此類前兆常被忽視,但及時(shí)干預(yù)可降低完全性中風(fēng)風(fēng)險(xiǎn)。建議完善頸動(dòng)脈超聲檢查,必要時(shí)使用華法林鈉片抗凝或普羅布考片調(diào)節(jié)血脂。
中風(fēng)高危人群應(yīng)定期監(jiān)測血壓、血糖和血脂水平,保持低鹽低脂飲食,每日進(jìn)行適度有氧運(yùn)動(dòng)如快走或游泳。避免情緒激動(dòng)和過度勞累,冬季注意頭部保暖。若出現(xiàn)前兆癥狀,即使自行緩解也須在24小時(shí)內(nèi)就診,錯(cuò)過黃金救治時(shí)間窗可能導(dǎo)致不可逆腦損傷。康復(fù)期患者需在專業(yè)指導(dǎo)下進(jìn)行肢體功能鍛煉和認(rèn)知訓(xùn)練。