兩腋窩下肋骨疼痛可能與肋間神經(jīng)痛、肋軟骨炎、肌肉拉傷、胸膜炎或帶狀皰疹等因素有關(guān)。癥狀通常表現(xiàn)為局部刺痛、鈍痛或活動受限，需結(jié)合具體病因采取相應(yīng)治療。
1、肋間神經(jīng)痛
肋間神經(jīng)痛多由病毒感染、胸椎病變或外傷導(dǎo)致，疼痛呈陣發(fā)性電擊樣，咳嗽或深呼吸時加重。可遵醫(yī)囑使用甲鈷胺片、維生素B1片營養(yǎng)神經(jīng)，配合雙氯芬酸鈉緩釋片緩解疼痛。
2、肋軟骨炎
肋軟骨炎常見于勞損或免疫力低下者，表現(xiàn)為肋骨與胸骨連接處腫脹壓痛。急性期需限制上肢活動，局部熱敷，必要時口服布洛芬緩釋膠囊或塞來昔布膠囊抗炎鎮(zhèn)痛。
3、肌肉拉傷
劇烈運動或搬運重物可能導(dǎo)致胸大肌、前鋸肌等肌肉拉傷，產(chǎn)生牽拉性疼痛。建議休息1-2周，初期冷敷后改為熱敷，疼痛明顯時可外用氟比洛芬凝膠貼膏。
4、胸膜炎
胸膜炎多繼發(fā)于肺部感染，疼痛隨呼吸加劇并伴發(fā)熱、咳嗽。需完善胸部CT檢查，確診后使用頭孢克肟分散片、左氧氟沙星片等抗生素，配合乙酰半胱氨酸顆粒祛痰。
5、帶狀皰疹
帶狀皰疹初期可表現(xiàn)為單側(cè)肋間皮膚灼痛，3-5天后出現(xiàn)簇狀水皰。早期口服阿昔洛韋片抗病毒，聯(lián)合普瑞巴林膠囊緩解神經(jīng)痛，局部涂抹噴昔洛韋乳膏。
日常應(yīng)避免提重物及過度擴胸運動，睡眠時選擇側(cè)臥減輕肋骨壓力。疼痛持續(xù)超過3天或伴隨呼吸困難、高熱時需立即就診?；謴?fù)期可適量補充維生素B族和蛋白質(zhì)，促進(jìn)神經(jīng)及肌肉修復(fù)，但須避免辛辣刺激食物誘發(fā)炎癥加重。