右側(cè)肋骨及腋窩下疼痛可能與肋間神經(jīng)痛、膽囊炎、帶狀皰疹、肋骨骨折、乳腺疾病等因素有關(guān)。建議及時就醫(yī)明確診斷，避免延誤治療。
1、肋間神經(jīng)痛
肋間神經(jīng)受到壓迫或炎癥刺激時可引起單側(cè)肋骨區(qū)域放射性疼痛，咳嗽或體位變動可能加重癥狀?？赏ㄟ^熱敷緩解，若持續(xù)不緩解需遵醫(yī)囑使用甲鈷胺片、維生素B1片等營養(yǎng)神經(jīng)藥物。
2、膽囊炎
膽囊炎癥可能放射至右肋及腋窩，常伴有惡心、厭油膩等癥狀。發(fā)病可能與膽結(jié)石、細(xì)菌感染有關(guān)。確診后需禁食并靜脈注射頭孢曲松鈉注射液，必要時行腹腔鏡膽囊切除術(shù)。
3、帶狀皰疹
水痘-帶狀皰疹病毒激活可導(dǎo)致沿神經(jīng)分布的簇集水皰和灼痛，早期可能僅表現(xiàn)為單側(cè)疼痛。發(fā)病72小時內(nèi)使用阿昔洛韋片抗病毒治療可縮短病程，疼痛劇烈時可聯(lián)合普瑞巴林膠囊。
4、肋骨骨折
外傷后出現(xiàn)的局限性疼痛可能提示骨折，深呼吸或按壓時痛感加劇。需通過X線確診，治療以胸帶固定為主，疼痛明顯時可短期使用洛索洛芬鈉片。
5、乳腺疾病
女性患者需排查乳腺增生、乳腺炎等疾病，可能表現(xiàn)為腋窩淋巴結(jié)腫大伴疼痛?？赏ㄟ^乳腺超聲鑒別，乳腺增生可服用乳癖消片，急性乳腺炎需使用阿莫西林克拉維酸鉀片。
出現(xiàn)右側(cè)肋骨及腋窩疼痛時應(yīng)避免劇烈運(yùn)動或局部按壓，注意觀察是否伴隨發(fā)熱、皮膚改變等其他癥狀。保持規(guī)律作息，避免過度疲勞，飲食宜清淡易消化。若疼痛持續(xù)超過3天或進(jìn)行性加重，須立即至普外科或疼痛科就診，完善血常規(guī)、超聲等檢查以明確病因。哺乳期女性出現(xiàn)相關(guān)癥狀需優(yōu)先排除乳腺相關(guān)問題，必要時暫停哺乳并接受抗感染治療。