妊娠糖尿病孕婦的癥狀主要有多飲多尿、體重異常增長、反復(fù)感染、視物模糊、疲乏無力等表現(xiàn)。妊娠糖尿病可能與胰島素抵抗、遺傳因素、肥胖、高齡妊娠、多囊卵巢綜合征等因素有關(guān)。
1、多飲多尿
妊娠糖尿病孕婦因血糖升高導(dǎo)致滲透性利尿,會(huì)出現(xiàn)口渴、飲水量增加和排尿頻繁的癥狀。每日飲水量可能超過2000毫升,夜間需多次起床排尿。這種癥狀與高血糖導(dǎo)致腎小管重吸收水分能力下降有關(guān)。
2、體重異常增長
部分妊娠糖尿病孕婦會(huì)出現(xiàn)體重增長過快現(xiàn)象,可能與高血糖狀態(tài)下脂肪合成增加有關(guān)。孕期體重增長超過15千克需警惕,但需排除多胎妊娠等其他因素。體重異常增長可能增加巨大兒風(fēng)險(xiǎn)。
3、反復(fù)感染
高血糖環(huán)境易引發(fā)泌尿系統(tǒng)感染、陰道炎等反復(fù)感染。常見表現(xiàn)為尿頻尿急尿痛、外陰瘙癢、分泌物異常等。感染難以治愈時(shí)應(yīng)檢測血糖,因血糖控制不佳會(huì)降低白細(xì)胞吞噬功能。
4、視物模糊
血糖波動(dòng)可引起晶狀體滲透壓改變,導(dǎo)致暫時(shí)性屈光不正。表現(xiàn)為視物模糊、視力下降,但無眼痛畏光等癥狀。這種癥狀在血糖穩(wěn)定后多可自行緩解,但需排查糖尿病視網(wǎng)膜病變。
5、疲乏無力
葡萄糖利用障礙導(dǎo)致能量供應(yīng)不足,孕婦易出現(xiàn)持續(xù)疲乏感。這種癥狀與普通妊娠疲勞的區(qū)別在于休息后難以緩解,且可能伴隨其他三多一少癥狀。
妊娠糖尿病孕婦需定期監(jiān)測血糖,保持合理膳食結(jié)構(gòu),每日主食控制在200-250克,優(yōu)先選擇低升糖指數(shù)食物如燕麥、糙米等。適當(dāng)進(jìn)行散步、孕婦瑜伽等有氧運(yùn)動(dòng),每周3-5次,每次20-30分鐘。保證充足睡眠,避免熬夜。按時(shí)產(chǎn)檢,必要時(shí)在醫(yī)生指導(dǎo)下使用胰島素治療,禁止自行服用降糖藥物。注意會(huì)陰清潔,預(yù)防感染。出現(xiàn)嚴(yán)重癥狀如意識(shí)模糊、呼吸困難等需立即就醫(yī)。