妊娠糖尿病常見癥狀有多飲、多食、多尿、體重異常增長、反復(fù)外陰陰道感染等。妊娠糖尿病可能與胰島素抵抗、遺傳因素、肥胖、年齡過大等因素有關(guān),通常表現(xiàn)為血糖升高、尿糖陽性等癥狀。
1、多飲
妊娠糖尿病患者因血糖升高導(dǎo)致血漿滲透壓增高,刺激口渴中樞,出現(xiàn)頻繁飲水但難以緩解口干的現(xiàn)象。建議孕婦每日監(jiān)測飲水量,避免一次性大量飲水加重腎臟負(fù)擔(dān)。
2、多食
盡管進(jìn)食量增加,但因葡萄糖利用障礙,患者易出現(xiàn)饑餓感。需選擇低升糖指數(shù)食物如燕麥、全麥面包,分5-6次少量進(jìn)食。
3、多尿
高血糖導(dǎo)致腎小球?yàn)V過液中的葡萄糖超過腎小管重吸收能力,形成滲透性利尿。孕婦可能出現(xiàn)夜尿增多,需記錄排尿頻率并及時(shí)告知醫(yī)生。
4、體重異常增長
胰島素抵抗導(dǎo)致脂肪分解減少,即便控制飲食也可能出現(xiàn)孕期體重增長過快。建議每周測量體重,增長幅度控制在0.3-0.5公斤。
5、反復(fù)感染
高血糖環(huán)境易引發(fā)白色念珠菌等病原體滋生,表現(xiàn)為外陰瘙癢、豆腐渣樣分泌物。需保持會(huì)陰清潔干燥,發(fā)現(xiàn)異常及時(shí)進(jìn)行白帶常規(guī)檢查。
妊娠糖尿病患者應(yīng)建立規(guī)律的三餐兩點(diǎn)進(jìn)食模式,主食選擇蕎麥、黑米等粗糧,搭配優(yōu)質(zhì)蛋白如魚肉、雞胸肉,每日蔬菜攝入不少于500克。避免高糖水果如荔枝、龍眼,可選擇草莓、櫻桃等低糖水果200克以內(nèi)。每周進(jìn)行5次30分鐘的低強(qiáng)度運(yùn)動(dòng)如孕婦瑜伽、散步,運(yùn)動(dòng)前后監(jiān)測血糖。定期進(jìn)行糖化血紅蛋白和胎兒超聲檢查,血糖控制目標(biāo)為空腹小于5.3mmol/L,餐后2小時(shí)小于6.7mmol/L。出現(xiàn)視力模糊、嚴(yán)重口渴或胎動(dòng)異常需立即就醫(yī)。