腰椎間盤突出可通過臥床休息、物理治療、藥物治療、運動康復、手術治療等方式進行康復治療。腰椎間盤突出通常與椎間盤退變、外傷、長期勞損等因素有關，表現(xiàn)為腰痛、下肢放射痛等癥狀。
1、臥床休息
急性期需嚴格臥床1-2周，選擇硬板床保持腰椎自然曲度。避免久坐久站，減輕椎間盤壓力。可配合仰臥位雙膝屈曲姿勢緩解神經(jīng)根壓迫，必要時使用腰圍提供臨時支撐。
2、物理治療
超短波治療可促進局部血液循環(huán)，減輕神經(jīng)根水腫。牽引治療通過增大椎間隙降低椎間盤內(nèi)壓，每次牽引重量為體重的1/3-1/2。中頻電療能緩解肌肉痙攣，紅外線照射有助于消除炎癥反應。
3、藥物治療
遵醫(yī)囑使用塞來昔布膠囊緩解炎癥性疼痛，甲鈷胺片營養(yǎng)受損神經(jīng)根，鹽酸乙哌立松片松弛痙攣肌肉。嚴重疼痛可短期使用氨酚曲馬多片，但需注意藥物依賴風險。外用雙氯芬酸二乙胺乳膠劑局部涂抹鎮(zhèn)痛。
4、運動康復
疼痛緩解后逐步進行麥肯基療法伸展訓練，增強腰椎穩(wěn)定性。游泳等水中運動可減少關節(jié)負荷，平板支撐強化核心肌群。避免仰臥起坐等屈曲動作，推薦每天3組臀橋練習，每組維持10秒。
5、手術治療
經(jīng)3個月保守治療無效或出現(xiàn)馬尾綜合征時，考慮椎間孔鏡髓核摘除術等微創(chuàng)手術。開放手術適用于多節(jié)段突出伴椎管狹窄者，術后需佩戴支具8-12周。所有術式均需配合術后康復訓練預防復發(fā)。
日常應保持標準坐姿使用符合人體工學的座椅，睡眠時在膝關節(jié)下方墊枕維持腰椎生理曲度?？刂企w重減輕腰椎負荷，搬運重物時采用屈髖下蹲姿勢。飲食注意補充鈣質和維生素D，避免吸煙影響椎間盤營養(yǎng)供應。建議每周進行3次低強度有氧運動，如快走或騎自行車，持續(xù)強化腰背肌功能?？祻推陂g出現(xiàn)癥狀加重需及時復診調整治療方案。