內調祛斑效果較好的中藥主要有白芷、白術、茯苓、當歸、丹參等。這些藥物需在中醫(yī)師辨證指導下使用，避免自行配伍。
一、白芷
白芷具有祛風燥濕、活血消斑的功效，適用于氣血瘀滯型黃褐斑。其含有的歐前胡素能抑制酪氨酸酶活性，減少黑色素合成。常與僵蠶、白附子配伍使用，如七白膏。使用期間需避光，孕婦慎用。
二、白術
白術健脾益氣，可通過調節(jié)脾胃功能改善脾虛濕盛導致的色素沉著?，F代研究表明白術多糖能清除自由基，減輕氧化應激損傷。多與黃芪、黨參同用，如補中益氣湯。陰虛內熱者不宜長期服用。
三、茯苓
茯苓利水滲濕，對水濕停滯引起的色斑有淡化作用。其活性成分茯苓三萜能調節(jié)雌激素水平，改善肝斑。常配伍薏苡仁、澤瀉，如五苓散。腎功能不全者應減量使用。
四、當歸
當歸補血活血，適用于血虛血瘀型色斑。阿魏酸等成分能改善微循環(huán)，促進代謝廢物排出。多與川芎、赤芍同用，如四物湯。便溏者需搭配健脾藥物使用。
五、丹參
丹參活血化瘀，對氣滯血瘀型黃褐斑效果顯著。丹參酮可抑制黑色素細胞過度活躍，常與紅花、桃仁配伍，如血府逐瘀湯。凝血功能障礙者禁用。
中藥祛斑需堅持服用1-3個月見效，期間應配合防曬，避免熬夜。日常可食用富含維生素C的獼猴桃、西紅柿等食物，外用含甘草提取物的護膚品輔助淡斑。若斑片突然增大或顏色加深，應及時就診排除惡性病變。不同體質需個性化配伍，建議定期復診調整方劑。