新生兒惡心干嘔可能由喂養(yǎng)不當(dāng)、胃食管反流、感染、先天性消化道畸形、代謝異常等原因引起。若癥狀持續(xù)或加重，建議家長(zhǎng)及時(shí)帶新生兒就醫(yī)檢查。
1、喂養(yǎng)不當(dāng)
喂養(yǎng)姿勢(shì)不正確可能導(dǎo)致新生兒吞入過(guò)多空氣，引發(fā)惡心干嘔。奶嘴孔過(guò)大或過(guò)小、喂奶速度過(guò)快也可能刺激胃腸。家長(zhǎng)需采用半豎立姿勢(shì)喂奶，喂奶后輕拍背部幫助排氣。選擇適合月齡的奶嘴，控制單次喂奶量在30-60毫升，間隔2-3小時(shí)喂養(yǎng)。
2、胃食管反流
新生兒賁門括約肌發(fā)育不完善，可能出現(xiàn)胃內(nèi)容物反流。典型表現(xiàn)為進(jìn)食后嘔吐、哭鬧不安。家長(zhǎng)可將新生兒頭部抬高15-30度，少量多次喂養(yǎng)。若癥狀嚴(yán)重，醫(yī)生可能建議使用鋁碳酸鎂混懸液或西甲硅油乳劑等藥物緩解。
3、感染
腸道病毒感染可能引起胃腸功能紊亂，伴隨發(fā)熱、腹瀉等癥狀。呼吸道感染時(shí)分泌物刺激咽部也會(huì)誘發(fā)干嘔。家長(zhǎng)需監(jiān)測(cè)體溫變化，保持環(huán)境清潔。醫(yī)生可能根據(jù)病原體選擇蒙脫石散、枯草桿菌二聯(lián)活菌顆粒等藥物治療。
4、先天性消化道畸形
幽門狹窄、腸旋轉(zhuǎn)不良等畸形可能導(dǎo)致持續(xù)性嘔吐。嘔吐物含膽汁或呈噴射狀需高度警惕。此類情況需通過(guò)超聲檢查確診，多數(shù)需要手術(shù)治療如腹腔鏡下幽門環(huán)肌切開(kāi)術(shù)。
5、代謝異常
先天性甲狀腺功能減退、苯丙酮尿癥等代謝疾病可能表現(xiàn)為喂養(yǎng)困難伴嘔吐。新生兒篩查可早期發(fā)現(xiàn)，需通過(guò)特殊配方奶粉喂養(yǎng)及左甲狀腺素鈉片等藥物干預(yù)。
家長(zhǎng)應(yīng)記錄新生兒惡心干嘔的頻率、與進(jìn)食的關(guān)系及伴隨癥狀。保持喂養(yǎng)器具清潔，每次喂奶后豎抱15-20分鐘。注意觀察精神狀態(tài)、尿量及體重增長(zhǎng)情況，避免穿著過(guò)緊的衣物壓迫腹部。若出現(xiàn)嘔吐物帶血、腹脹或精神萎靡等警示癥狀，須立即就醫(yī)。