寶寶夜里咳得厲害可能與室內(nèi)干燥、過敏原刺激、上呼吸道感染、胃食管反流、支氣管炎等因素有關(guān)。建議家長觀察咳嗽特點(diǎn)，及時(shí)就醫(yī)排查病因。

1、室內(nèi)干燥

夜間空調(diào)或暖氣使用導(dǎo)致空氣濕度低于40%，可能刺激寶寶呼吸道黏膜引發(fā)干咳?？墒褂眉訚衿骶S持50%-60%濕度，睡前用生理鹽水噴霧濕潤鼻腔。避免在臥室放置毛絨玩具或地毯等積塵物品。

2、過敏原刺激

塵螨、寵物皮屑或花粉等過敏原可能引發(fā)夜間陣發(fā)性咳嗽，常伴揉眼、打噴嚏。家長需每周用60℃熱水清洗床品，使用防螨床罩，必要時(shí)檢測過敏原。若確診過敏可遵醫(yī)囑使用氯雷他定糖漿或孟魯司特鈉顆粒。

3、上呼吸道感染

病毒性感冒可能導(dǎo)致夜間臥位時(shí)鼻后滴漏刺激咽喉，引發(fā)嗆咳。表現(xiàn)為咳嗽帶痰音、低熱?？勺襻t(yī)囑使用小兒氨溴索口服溶液或乙酰半胱氨酸顆粒，配合抬高床頭15度緩解癥狀。

4、胃食管反流

臥位時(shí)胃酸反流刺激咽喉會(huì)引起進(jìn)食后1-2小時(shí)的劇烈嗆咳，可能伴隨吐奶。家長應(yīng)少量多餐喂養(yǎng)，餐后豎抱30分鐘，醫(yī)生可能建議使用鋁碳酸鎂混懸液或奧美拉唑腸溶膠囊。

5、支氣管炎

細(xì)菌或病毒感染支氣管時(shí)，夜間迷走神經(jīng)興奮會(huì)加重咳嗽，可能出現(xiàn)喘鳴音。需醫(yī)生聽診確認(rèn)，可能開具阿奇霉素干混懸劑或布地奈德霧化吸入劑。家長要保證每日1000ml以上溫水?dāng)z入。

家長需保持寶寶臥室通風(fēng)潔凈，避免接觸二手煙，記錄咳嗽頻率與特征。若出現(xiàn)犬吠樣咳嗽、呼吸急促或持續(xù)發(fā)熱超過3天，應(yīng)立即就診。日?？蛇m當(dāng)飲用溫蜂蜜水緩解干咳，但1歲以下嬰兒禁用蜂蜜。睡眠時(shí)采用側(cè)臥位并墊高肩部，有助于減少氣道刺激。